Экспериментально-морфологическое обоснование клинического применения деградируемых биоимплантатов в комплексном лечении переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей

• Автор: Арсеньев, Игорь Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 199 ил.

1.1. Ультраструктурные особенности костной ткани
1.2. Репаративная регенерация костной ткани.
1.3. Способы оперативного лечения переломов и ложных суставов длинных костей
1.4. Методы стимуляции репаративной регенерации костной ткани
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Экспериментальная часть работы
2.2. Клиническая часть работы
ГЛАВА 3. Экспериментальноморфологическое обоснование применения костнопластических материалов на основе гидроксиапатиа и трнкалыдийфосфата
3.1. Выбор экспериментальной модели для изучения особенностей репаративного остеогенеза
3.2. Особенности репаративного остеогенеза в условиях применения различных биоимплантатов.
3.3. Экспериментальноморфологическое обоснование применения КоллапАна
при заполнении дефектов длинных трубчатых костей
ГЛАВА 4. Использование Коллапана в комплексном лечении переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей
4.1. Оперативное лечение переломов и ложных суставов длинных костей с применением КоллапАна
4.2. Результаты комплексного лечении переломов и ложных суставов длинных
трубчатых костей с применением КоллапАна
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ПУБЛИКАЦИЙ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ .
.6

ВВЕДЕНИЕ


Зайченко считал оптимальным разграничивать 6 стадий при заживлении перелома первая нарушение жизненных процессов поломанной кости с последующей дестабилизацией клеточных элементов, вторая клеточная пролиферация, третья дифференциация тканей, четвертая эпигенез остеоидной ткани, пятая спонгизация остеоидной ткани и
образование остеонов, шестая создание пластинчатой кости 6. МЛ. Дмитриев выделял стадию активной пролиферации клеточных элементов источников костеобразования, стадию дифференциации клеток, составляющих мягкую костную мозоль с образованием первичных костных балочек. Многие авторы выделяют стадию воспаления, формирования клеточной бластемы и образования специфических тканевых структур, их реорганизации, минерализации и исход. Большинство неудач при лечении переломов костей связывают со стадией формирования и дифференцировки клеточной бластемы и нарушением соотношения остеоиндуктивных и ингибирующих факторов . В частности степень развития фибробластической и хондроидной тканей в костной мозоли прямопропорционально степени и глубине воздействия неблагоприятных факторов . В последних работах описывается следующая последовательность событий при переломе кости разрыв сосудов надкостницы, кортикальных пластин и костномозгового канала с формированием гематомы, острое травматическое воспаление с миграцией в очаг полиморфноядерных лейкоцитов и моноцитов, организация гематомы. При кажущемся многообразии классификаций, основные механизмы и фазы восстановительного процесса, выделяемые разными авторами, одинаковы. В связи с этим для изучения репаративной регенерации костной ткани в различных условиях разумно выделение 1 источников регенерации.