Регуляторные механизмы оптимальной биомеханики систем внешней фиксации

• Автор: Карлов, Анатолий Викторович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 337 с.

Глава 1. Глава 2. Глава 3. Фазовый и элементный состав поверхности имплантатов 3
3. Тканевые реакции на подкожную имплантацию биоинертных 1
рентгенопрозрачность узлов, тарирование соединительных стержней, возможность использования репозициониного узла. К недостаткам можно отнести значительную металлоемкость, ограниченный выбор направления спиц при проведении и высокая стоимость. Более подробное описание многочисленных разнообразных модификаций спицевых АВФ, в основе которого лежат принципы, заложенные ГА. Илизаровым, можно найти в многочисленных монографиях , , ,5,7,2,3. Существующие зарубежные аппараты чаще используют стержневые принципы остеосинтеза сегментов плеча, бедра и голени. В отличие от спицевых аппаратов они не устраняют все виды смещения костных отломков. В связи с накоплением сравнительного опыта использования различных систем АВФ появились попытки сочетания принципов остеосинтеза спицевыми и стержневыми аппаратами. Так, родились гибридные варианты монтажа АВФ 4, 2, 0,6. В методе Г.


Для устранения этого недостатка в настоящее время разработаны аппараты Илизарова и другие АВФ, в которых активно используются
стержневые системы 7,5,2,3,4. Это позволило объединить преимущества кольцевых структур с достоинствами стержневых аппаратов в случаях лечения сложных переломов, деформаций и значительных дефектов костной ткани. К гибридным АВФ можно отнести аппарат Илизарова 1Ь5, спицестержневые аппараты ЦИТО, РАПФИС ,2,3. Так, в году была разработана система для фиксации сложных раздробленных переломов с небольшими метафизарными фрагментами, в которой к кольцевым компонентам с натянутыми спицами была присоединена односторонняя полустержневая рамка 3. В конце х годов был предложен репозиционный аппарат РАПФИС с плавающими фиксаторами стержней, корпус которого сделан из рентгенопрозрачного материала. Он в 7 раз легче стали, в 4 раза титана, с сохранением необходимых прочностных и жесткостных характеристик. Плавающая система фиксаторов позволяет свободно производить сопоставление костных отломков. При затяжке зажимов осуществляется безлюфтовая фиксация стержней за счет принципиально новой конструкции блоков их крепления нагрузкой сжатия Анализ стендовых испытаний в лаборатории ЦИТО показал, что данная система превосходит по биомеханическим параметрам жесткости, прочности сжатия, кручения, фронтальных и сагиттальных изгибах стержневые аппараты АО, В В. Фурдюка, компрессионнодистракционный аппарат МКЦ конструкции О А Малахова с соавт. Стержневые и спицестержневые АВФ конструкции А И.