Осложнения раннего послеоперационного периода первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.22

Осложнения раннего послеоперационного периода первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.22

Автор: Рожнев, Евгений Валерьевич

Шифр специальности: 14.00.22

Научная степень: Кандидатская

Количество страниц: 109 с.

Артикул: 4035969

Автор: Рожнев, Евгений Валерьевич

Стоимость: 250 руб.

Осложнения раннего послеоперационного периода первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.22  Осложнения раннего послеоперационного периода первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.22 

Изучены гемоциркуляторные и неврологические осложнения после первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Четко обозначены группы риска возникновения этих осложнений раннего послеоперационного периода. Исследованы варианты гемоциркуляторных нарушений при массивной интраоперационной кровопотере и вторичном кровотечении раннего послеоперационного периода, уточнены патологические и компенсаторные их варианты. Рассмотрены различные методы предупреждения массивного вторичного кровотечения при первичном тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Уточнена система активной и пассивной профилактики послеоперационных тромбозов и тромбоэмболий. Проведен анализ причин возникновения гемоциркуляторных и неврологических осложнений при первичном тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Активная и пассивная предоперационная и после хирургического вмешательства профилактика тромбозов и тромбоэмболии может быть рекомендована специализированным травматолого ортопедическим стационарам, выполняющим тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.


В раннем послеоперационном периоде первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава основную опасность представляют вторичное массивное кровотечение и тромбоэмболия. Локальный интраоперационный гемостаз не предотвращает такую кровопотерю. Реинфузия дренажной крови является адекватным методом стабилизации состояния больного. Профилактику тромбоэмболических осложнений начинают перед операцией низкомолекулярными гспаринами и продолжают весь ранний послеоперационный период. Неврологические нарушения после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава обусловлены симпатикотонией в результате дистрофических изменений в сегментарном и центральном аппарате вегетативной нервной системы. Профилактику таких нарушений в группе риска и коррекцию возникших осложнений целесообразно начинать в раннем послеоперационном периоде. Летальные исходы тотального эндопротезирования возникают изза недооценки тяжелой сопутствующей патологии. Другие ошибки тактического плана связаны с недостаточно адекватной по темпу, объему и качеству инфузиошютрансфузионной терапией. Технические ошибки оперативного вмешательства обусловлены механическим повреждением седалищного нерва. Результаты работы внедрены в практику работы отделений травматологии и ортопедии МСЧ 9 им. Тверье М. А. г. Перми. Полученные данные используются в лекционном курсе, на практических занятиях, курсах повышения квалификации с врачами интернами, ординаторами, аспирантами и слушателями факультета усовершенствования врачей.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.186, запросов: 198