Новый комплекс лечения больных с несращенными переломами ладьевидной кости кисти

• Автор: Сизоненко, Ярослав Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 216 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ГЛАВА 1. Анатомо физиологическая характеристика лучезапястного сустава и ладьевидной кости кисти . Оценка результатов лечения. Лечение . ГЛАВА 2. Методы обследования больных . Клиническое обследование больных. Методы статистического анализа, примененные в исследовании эффективности основных видов гипсовой иммобилизации при повреждениях ладьевидной кости кисти. ГЛАВА 3. Предоперационная подготовка и выбор обезболивания. Послеоперационное ведение больного
3. Площадка для проведения рентгенографического исследования кисти. Устройство для проведения чрезкостных каналов. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. Общая оценка отдаленных результатов у всех исследованных пациентов, прооперированных по предложенному нами комплексу оперативно восстановительных мероприятий при несращенном переломе ладьевидной кости кисти. Клинические примеры. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК. До года в зарубежной литературе были описаны единичные наблюдения перелома ладьевидной кости кисти. После открытия рентгеновских лучей в году и распространение их применения в медицине появилась возможность ранней прижизненной диагностики переломов костей скелета, в т.


При обнаружении расхождения отломков более 1мм, величины полулунно ладьевидного угла более , а полулунно головчатого угла более , перелом следует относить к категории нестабильных. Консервативное лечение в подавляющем большинстве этих случаев будет не эффективно . Классический алгоритм рентгенологического исследования, предложенный еще в , предполагает выполнение рентгенограмм
кисти в четырех проекциях в ладонном положении со слегка естественно согнутыми пальцами, покоящимися дистальными фалангами на кассете строго боковой проекции аксиальные проекции в полупронации и в полусупинации. Рсйнберг С. А., Богоявленский И. Ф., i I . При проведении аксиальных снимков кисти В. Н Анисимов. В сомнительных случаях показана иммобилизация кисти с последующей повторной рентгенографией через 4 дней Штутин А . Я., Левицкий Ф. А., Олешко , Быков , Топыркин В. Г., i , v , i К. С., . В данной ситуации гипердиагностика является оправданной мерой, так как велик риск пропуска перелома ладьевидной кости кисти и последующее развитие его иесращения , i . Через недели дистаз между отломками может достигать мм и тогда диагностика перелома не представляет затруднений. Рейнберг С. А., Богоявленский И. А.М. Фурцева Л. Н., . В спорных случаях рекомендуется использование высокочувствительных методов диагностики компьютерной томографии, радиоизотопного и маниторезонанского исследований, ультрасонографии высокого разрешения. Топыркин В. Г., V Р. Диагностика несращенных переломов обычно не представляет сложности.