Лечение пульпита в многокорневых зубах ампутационным и смешанным методами с применением гальванофореза гидроокиси меди-кальция

• Автор: Степанян, Завен Ахилесович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 132 с. : 54 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Проблема лечения пульпита многокорневых зубов
и современные методы ее решения обзор литературы
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1 Планирование исследований
2.2 Лабораторное исследование
2.2.1 Первая серия лабораторных исследований.
Определение герметичности эндодонта путем оценки краевой проницаемости корневых пломб и тканей корней зубов
2.2.2 Вторая серия лабораторных исследований.
Исследование состояния корневых пломб и дентина корня методом сканирующей электронной микроскопии
2.3 Клинический этап исследования
2.3.1 Характеристика обследуемых больных
2.3.2 Клинические методы исследования
2.3.3 Методы лечения больных пульпитом и дспульпирования зубов
2.4 Методы статистической обработки результатов исследования
ГЛАВА 3. Результаты лабораторного исследования
3.1 Результаты первой серии лабораторных исследований
по определению герметичности эндодонта путем оценки краевой проницаемости корневых пломб и тканей корней зубов
3.2 Результаты второй серии лабораторных исследований по изучению состояния корневых пломб и дентина корня методом сканирующей электронной микроскопии
ГЛАВА 4. Результаты лечения, клинических исследований и
наблюдений
4.1. Ближайшие результаты лечения
4.2. Отдаленные результаты лечения
4.3. Клинические примеры
ГЛАВА 5. Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Библиография


Несмотря на достигнутые успехи в разработке современных технологий в эндодонтии, условиями успешного лечения остаются опыт и квалификация врача, его умение клинически мыслить, знание сути и умение управлять теми процессами, которые происходят в эндодонте при витальной пульпэктомии . Для выполнения основной задачи эндодонтического лечения необходимо свести к минимуму механическую, физическую и химическую травмы периодонта, создать разобщение между просветом корневого канала и апикальным периодонтом 0, 3. Возникновение боли после лечения объясняют воспалением периодонта под воздействием нескольких факторов инструментальной обработки, кровотечения, жевательной травмы, проталкивания медикаментов или дентинных опилок в периодонт , , 2,3,8, 0, 3. Для уменьшения травмы периодонта при инструментальной и медикаментозной обработке канала используются методы определения его длины и формы. В последние годы шире стали использоваться никельтитановые вращающиеся инструменты профайлы, джити ротари файлы, протейперы 0, 1, 0. Необходимо обеспечение асептических условий, которые достигаются применением коффердама, стерильных инструментов, подготовкой операционного поля 0, 9, 9, 2, 3, 4, 5, 6. Была предложена методика, получившая название точная биологическая методика, субтотальная пульпэктомия или биопульпэктомия 1, 9. Она предполагает ампутацию пульпы на 1 2 мм выше апикального анатомического отверстия с последующим воздействием на оставшуюся соединительную ткань пульпопериодонтальной зоны препаратами, стимулирующими репаративные процессы .