Влияние окончательной обработки поверхности пломб из различных материалов на уровень образования зубного налета

• Автор: Дадальян, Джульетта Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 100 с.

Оглавление
Введение.
Глава 1. Окончательная обработка поверхности пломб из компомеров и композитов химического и светового отверждения обзор литературы.
1.1. Характеристика композитных и компомерных материалов.
1.2. Применение различных систем на этапах окончательной обработки пломб.
. Влияние окончательной обработки на качество
поверхности пломб в отдаленные сроки
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Материалы исследования
2.1.1. Характеристика материала клинического
исследования
2.1.2. Характеристика материала лабораторных
исследований
2.2. Описание методики проведения реставрационных работ.
. Методики оценки качества поверхности пломб и статистической обработки результатов
2.4. Лабораторные методы исследования
2.4.1. Сканирующее электронномикроскопическое исследование
2.4.2. Микробиологический метод исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований.
3.1. Результаты клинических исследований
3.2. Результаты лабораторных исследований.
3.2.1 .Результатысканирующегоэлектронномикроскопического исследования
3.2.2. Результаты микробиологического исследования
Глава 4. Обсуждение результатов и заключение.
Практические рекомендации
Список литературы


Они состоят из естественных тканей зуба, таких как эмаль, дентин, цемент корня и, возможно, из различных стоматологических пломбировочных материалов. Важные факторы, способствующие образованию налета, включают субстратную поверхность, ее шероховатость и свободную энергию. Рассмотрена проблема влияния бактерий полости рта на поверхности композитных материалов в зависимоеги от их видовой принадлежности (Willershausen В. Имеются данные, свидетельствующие о том, что кислая среда оказывает на микрофлору налёта ингибирующее действие, степень которого зависит от природы кислоты и её концентрации (В. J1 . Леонтьев, Ю. А.Петрович, Л. Н.Круглова, ). Проводились также работы по изучению количественного и качественного состава микрофлоры зубной бляшки с учётом вида пломбировочного материала (В. Н.Царев, А. Е.Романов, ). Однако, на наш взгляд, недостаточно изучен вопрос о характере структуры поверхности композитных материалов в зависимости от степени окончательной обработки и её влияния на адгезивность микроорганизмов. Так же в публикациях отсутствуют сведения об уровне образования зубного налёта на поверхности композита при использовании герметиков. На основании анкетирования изучить методы и материалы, используемые врачами стоматологами на этапе окончательной обработки реставраций. На основании данных клинического обследования определить качество поверхности реставрации из компомера, композита химического и светового отверждения; дать их сравнительную характеристику. На основании данных сканирующей электронной микроскопии изучить характер структуры поверхности композитного материала в зависимости от степени окончательной обработки и использования герметика. На основании данных лабораторных исследований определить степень образования зубного налета при различных методах окончательной обработки пломбировочных материалов и использования герметика. Разработать рекомендации для применения в практике методов окончательной обработки, обеспечивающих оптимальный клинический эффект. Впервые на основании анкетирования изучены методы и материалы, используемые стоматологами России на этапе окончательной обработки реставрации зубов. Установлено, что самой распространенной системой для окончательной обработки реставрации оказалась система фирмы «ЗМ»(%). Герметик поверхности композитной пломбы применяют только % врачей. Впервые на основании данных клинического обследования проведена сравнительная оценка качества поверхности реставрации зубов из компомера, композитов химического и светового отверждения. Выявлено, что наилучшие результаты в отдаленные сроки показал композитный материал светового отверждения «Spectrum», покрытый герметиком «Fortify Plus». Впервые на основании данных сканирующей электронной микроскопии изучен характер структуры поверхности композитного материала в зависимости от степени окончательной обработки и использования герметика. По полученным данным поверхность светоотверждаемого композитного материала имеет хорошо развитую структуру с множеством отверстий пор и глыбчатых свободно лежащих частиц. В результате нанесения герметика поверхность становится монолитной, почти полностью исчезают свободно расположенные на поверхности глыбчатые частицы. Впервые на основании данных лабораторных исследований определена степень образования зубного налета при различных методах окончательной обработки пломбировочных материалов. Установлено, что поверхность пломбировочного материала, обработанная герметиком «Fortify Plus» наименее подвержена микробной адгезии по сравнению с необработанной поверхностью и поверхностью, обработанной другими методами. Выявлена зависимость качества поверхности реставрации зубов из композитных материалов от степени окончательной обработки и использования герметика. Предложен комплексный подход к окончательной обработке поверхности реставрации зубов, что позволило обеспечить высокое качество композитной поверхности в отдаленные сроки. Работа выполнена в отделении кариесологии и эндодонтии (зав. И.М. Макеева) Центрального научно-исследовательского института стоматологии М3 РФ (директор - член-корр. РАМН, д. В.М. Безруков).