Состояние магистральных сосудов, периферической нервной и костно-суставной систем нижних конечностей у больных сахарным диабетом 2-го типа по данным клинического и ультразвукового исследований

Состояние магистральных сосудов, периферической нервной и костно-суставной систем нижних конечностей у больных сахарным диабетом 2-го типа по данным клинического и ультразвукового исследований

Автор: Тихонова, Лидия Александровна

Шифр специальности: 14.00.19

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2005

Место защиты: Москва

Количество страниц: 134 с. 11 ил.

Артикул: 4067339

Автор: Тихонова, Лидия Александровна

Стоимость: 250 руб.

Состояние магистральных сосудов, периферической нервной и костно-суставной систем нижних конечностей у больных сахарным диабетом 2-го типа по данным клинического и ультразвукового исследований  Состояние магистральных сосудов, периферической нервной и костно-суставной систем нижних конечностей у больных сахарным диабетом 2-го типа по данным клинического и ультразвукового исследований 

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I . ДИАБЕТА 2 ТИПА обзор литературы. ГЛАВА II. Клиническая характеристика пациентов. Методы статистического анализа. ГЛАВА III. ПОЛИНЕЙРОПАТИЕЙ. Ультразвуковое исследование артериального и венозного русла нижних конечностей. ГЛАВА IV. ЗАБОЛЕВАНИЯ. Ультразвуковое исследование артериального и венозного русла нижних конечностей. ГЛАВА V. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
глюкозы ,1 На ранних стадиях болезни инсулинорезистентность не сопровождается выраженной гипергликемией, поскольку рклетки секретируют достаточно инсулина. В это время может выявляться нарушение толерантности к глюкозе . Инсулинорезистентность приводит к усилению секреции инсулина, что уменьшает число рецепторов на клеткахмишенях, и инсулинорезистентность усиливается. Рклетки постепенно теряют способность реагировать на повышение уровня глюкозы. Нарушается и регенерация рклеток, в результате возникает относительный дефицит инсулина. Изза дефицита инсулина снижается утилизация глюкозы в тканях и усиливается глигенолиз и глюконеогенез в печени.


Все это приводит к нарушению проницаемости сосудистых мембран, образованию микроаневризм, формированию микротромбов, расширению венул и посткапилляров, новообразованию микрососудов, микрокровооизлияниям, образованию уплотнений и рубцов в околососудистой ткани 4,,. Диабетические макроангиопатии характеризуются склеротическими изменениями в стенках артерий крупного и среднего калибра. Существует несколько причин этого процесса гликолизирование белков базальных мембран и интерстиция стенок сосудов модификация белковых молекул стимулирует атерогенез, накопление сорбитола в стенке артериальных сосудов, повышение уровня атерогенных липопротеидов низкой плотности и снижение антиатерогенных липопротеидов высокой плотности, активация синтеза тромбоксана А2 тромбоцитами и другими форменными элементами крови, что потенцирует вазоконстрикцию и адгезию тромбоцитов на стенках сосудов. Этот процесс приводит к таким последствиям, как кальцификация и изъязвление атеросклеротической бляшки, тромбоообразование и окклюзии артерий . Нарушение кровоснабжения тканей приводит к развитию инфарктов, инсультов и гангрены наиболее часто мягких тканей стопы. Среди хронических осложнении сахарного диабета поражения нижних конечностей являются одной из главных причин инвалидизации. Распространенность трофических язв стопы среди больных сахарным диабетом составляет 5 . Па больных сахарным диабетом приходится 2, случаев нетравматических ампутаций в год. Смертность пациентов с синдромом диабетической стопы в 2 раза выше по сравнению с пациентами без этого осложнения.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.188, запросов: 198