Спиральная компьютерная томография в скрининговой диагностике атеросклеротического кальциноза коронарных артерий

• Автор: Алексахина, Татьяна Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 129 с. : 36 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАВА I. ГЛАВА II. ГЛАВА Ш. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. Хаунсфилда. Факторы риска развития атеросклероза и ИБС тесно взаимосвязаны с теориями атеросклероза. Исторически существует несколько обоснованных теорий атеросклероза, которые создают общий взгляд на возникновение и развитие этого заболевания. Каждая из них выделяет ведущий фактор патологического воздействия, которые, несомненно, значимы в комплексе А. В г К. Яокйатку выдвинул теорию инкрустации, в которой основное место отводилось процессу тромбообразования. В г Вирхов Я. УйсЬоу предложил липидную теорию. Первичным он считал срезывающую силу кровотока, как начальный этап повреждения эндотелия, с последующим накоплением липидов. О ведущем значении в развитии атеросклероза нарушения свертывающей системы крови высказывался 1. В.Оас1, в г развивший тромбогенную теорию К. ЯоапБку. По мнению 1. В.Оа1с1 на интиме артерии откладывается тонкая пленка фибрина, которая в норме быстро рассасывается, вследствие активации фибринолитической системы.


При нарушении функции фибринолитической системы наступает образование пристеночного тромба с последующим формированием атеросклеротической бляшки. И.В. Давыдовский рассматривал атеросклероз как компенсаторнорепаративное явление в ответ на утрату артериями мышечного тонуса и эластических свойств не как болезнь, а как проблем геронтологии. Однако обнаружение фиброзных бляшек у лиц моложе лет вряд ли может расцениваться как проявление старения Г. А.П. Зайченко, , В. Г.Вогралик, . Среди концепций происхождения атеросклероза наибольшее признание имела теория холестериновой инфильтрации, основывающаяся на экспериментальных исследованиях Аничкова и С. С.Халатова г и последующих работах Н. Н.Аничкова и его школы. В других вариантах этой теории придается решающее значение не экзогенному холестерину, а эндогенным нарушениям его синтеза и ассимиляции или увеличению отношения холестеринфосфолипиды. Согласно инфильтративной теории Пейджа . Причины этого явления гиперхолестеринемия и увеличение количества некоторых липопротеинов, нарушение проницаемости самой артериальной стенки. Данные i с соавторами о пяти типах гиперлипемии поддерживают теорию нарушения обмена липидов. Бредт . Вирхова реакции на повреждение. В ответ на разнообразные метаболические, механические, химические или инфекционные повреждения возникает местное воспаление и нарушение проницаемости эндотелия. Такое же воспаление могут инициировать высокие гемодинамические нагрузки которые вызывают износ и разрушение интимы, токсины, иммунные комплексы, вирусы, инфекционные агенты В. В.А. Зуев, .