Исследование значимости опухолеассоциированных маркеров UBC, Tu M2-PK и TPS в онкоурологии

• Автор: Родина, Ирина Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 126 с. : ил.

1.1 .Серологические и уринологические маркеры рака мочевого пузыря.
1.1.1 Урииологический маркер рака мочевого пузыря i
1.1.2 Серологические маркеры при раке мочевого пузыря.
1.2 Серологические маркеры рака почек
1.2.1 М2РК опухолевая пируваткиназа М2типа.
1.2.2. Дополнительные серологические маркеры рака почек.
1.2.3. Молекулы адгезии и некоторые цитокины в сыворотке крови при раке почек.
I.3. как дополнительный маркер рака предстательной железы
ГЛАВА П.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
II. 1.Характеристика клинических случаев.
II. 1.1.Исследование клинической значимости .
II. 1.2. Исследование клинической значимости М2РК.
II. 1.3. Исследование клинической значимости
.2. Определение опухолевых маркеров в биологических жидкостях
.2.1.Подготовка мочи для определения
.2.2. Определение в моче
.2.3. Метод определения креатинина в моче.
Н.2.4.Подготовка плазмы для определения М2РК
Н.2.5.0пределение М2РК в ЭДТА плазме крови
Н.2.6.Подготовка сыворотки крови для определения
Н.2.7.0предслснис в сыворотке крови.
.3.Статистическая обработка
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
III. 1.Исследование чувствительности и специфичности при раке мочевого пузыря.
1.1.1. Определение дискриминационного уровня ДУ.
III. 1.2. Исследование уровня у первичных больных раком мочевого пузыря.
III. 1.3 Исследование уровня у больных с рецидивом рака мочевого пузыря.
III. 1.4. Сравнение диагностической чувствительности и цитологического
исследования клеточного осадка мочи у больных раком мочевого пузыря.
III. 1.5. Первый опыт использования в мониторинге больных раком мочевого пузыря
Ш.2.Исследование чувствительности и специфичности М2РК при раке почек
III.3 Исследование чувствительности и специфичности у больных раком предстательной железы до и на этапах лечения.
ГЛАВА IV. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Большинство авторов полагают, что пересчет с учетом количества креатинина в моче необходим, так как корректирует степень разбавления мочи у разных лиц. По данным литературы повышенная концентрация цитокератинов 8 может наблюдаться при некоторых неопухолевых заболеваниях, в частности при диабете, сепсисе. Кроме того, такие заболевания, как цистит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и гематурия различного генеза в случаев могут сопровождаться некоторым увеличением содержания в моче пациентов . При других отличных от рака мочевого пузыря злокачественных новообразованиях этот маркер повышается редко . Общая специфичность в отношении рака мочевого пузыря, по мнениям разных авторов, колеблется от ,6 до ,0. Чувствительность у первичных больных колеблется от до . Так, при Та стадии рака мочевого пузыря повышенные уровни встречаются в ,2,1, Т1 в ,8 ,2 , а при ТЗ в случаев . Таким образом, авторы предполагают, что можно использовать для различения поверхностного и инвазивного рака мочевого пузыря. Кроме того, установлена зависимость уровня от степени злокачественности опухоли повышенные концентрации обнаружены в ,0 ,6 случаев высокодифференцированного рака мочевого пузыря и в ,7 ,0 при низкодифференцированных опухолях . Все это позволяет предложить целесообразность изучения этого маркера в качестве фактора прогноза течения рака мочевого пузыря и для оценки эффективности лечения. И первые данные литературы в этом плане являются обнадеживающими. Так у больных раком мочевого пузыря, находящихся в стадии ремиссии, был отрицателен в ,4 случаев и, напротив, был повышенным в случаев рецидивов болезни .