Иммунокоррекция при аутогемохимиотерапии в комплексном лечении злокачественных солидных опухолей у детей и подростков

• Автор: Кузнецов, Сергей Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 130 с.

ВВЕДЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
Г лава I. ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ обзор литературы . Глава II. Методики исследований. Глава III. Непосредственные результаты лечения на этапе консолидирующего лечения. Иммунный статус детей с солидными злокачественными новообразованиями на этапах комплексного лечения в исследуемых группах. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. ПРИЛОЖЕНИЕ. Желудкова О. Г. и соавт. С.С. I . Наиболее часто в детской онкологии используют известные препараты алкилирующего ряда циклофосфан, винкаалкалоиды винкристин, винбластин, противоопухолевые антибиотики доксорубицин, дактиномицин, антиметаболиты метотрексат и др. Переводчикова Н. В., Эдвард К. Гальперин и соавт. Олсйничснко П. И. и соавт. Дуриов I и соавт. Как уже упоминалось выше, современная противоопухолевая химиотерапия в детской онкологии подразумевает применение высоких доз химиопрепаратов, одновременное использование нескольких химиопрепаратов, сокращение сроков между введениями химиопрепаратов. Как пример можно привести несколько нозологических единиц, взятых нами в исследование, основные принципы лечения и схемы химиотерапии при данных заболеваниях.


Внедрение в практику новых схем интенсивной полихимиотерапии позволило не только в достигнуть 5летней выживаемости, но и выполнять органосохранные операции, что непосредственно оказывает влияние на функциональную и психологическую реабилитацию детей, прошедших лечение по поводу остеогенной саркомы Трапезников и соавт. Переводчикова Н. И., Стрыков В. А., Трапезников и соавт. Дурнов 1, V . В настоящее время в большинстве Российских онкологических клиник проводят ПХТ по схеме доксорубицин мгм2 в 1, 2, 3 дни и цисплатин 0мгм2 в день. Она используется как на этапе неоадъювантного лечения, так и при хорошем ответе на лекарственное воздействие на этапе адъювантной полихимиотерапии. В качестве второй линии лекарственной терапии чаще используется сочетание высоких доз ифосфамида и этопозида Пашков Ю. В. и соавт. Дурнов Л. А. и соавт. Дурнов Л. А., . В ряде детских онкологических клиник мира и России применяются высокие дозы метотрексата 2мгм2, однако семилетнее наблюдение за больными показало полное отсутствие преимущества использования подобной тактики V. М., . Одна из наиболее часто встречающихся в детском возрасте опухоль. В структуре злокачественных заболеваний у детей нейробластома занимает третье место после гемобластозов и опухолей головного мозга. Наиболее часто она обнаруживается у детей в возрасте лет Дурнов Л. А., . Больные, у которых на момент установления диагноза выставлена III стадия заболевания, имеют, как правило, благоприятный прогноз. Выживаемость у этой группы больных при проведении им операции с химиотерапией или без не, по данным ряда авторов, составляет не менее . Vi .