Выбор метода лечения больных раком прямой кишки стадии T#33#1N#30#1M#30#1 и T#32 - 3#1N#31 - 2#1M#30#1

• Автор: Бегунов, Валерий Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 159 с.

1.1. Описание клинического материала
1.2. Описание методик комбинированного лечения с использованием лучевой и термолучевой терапии
Глава 3. Сравнительная характеристика непосредственных результатов при различных методах лечения
Г лава 4. Сравнительная оценка частоты возникновения рецидивов и отдалнных метастазов после хирургического
и комбинированного методов лечения
Сравнительная характеристика частоты возникновения локорегиональных рецидивов
Глава 5. Выживаемость
Заключение
Выводы
Список литературы


В основу принципа использования компрессионных анастомозов положена идея пуговки Мерфи, предназначенная автором для формирования межкишечных анастомозов. Отечественные инженеры под руководством проф. Н.Н. Каншина модифицировали пуговку Мерфи, создав миниатюрные компрессионные конструкции, которые надевались на головку сшивающего аппарата, и после прошивания и удаления аппарата сдавливали анастомозируемые участки кишки. Проведнные экспериментальные исследования данного компрессионного анастомоза показали их высокую физическую и биологическую герметичность и
надежность. Это дат возможность избавить хирургов от необходимости наложения второго ряда подкрепляющих швов, что не только улучшает условия заживления тканей в области соустья, но и создат весьма благоприятные возможности для формирования сигморектальных анастомозов при низких чрезбрюшных резекциях прямой кишки ,,0,1,2,3. В году . В году . Эта операция, названной операцией Гартмана, наряду с брюшнопромежностной экстирпацией, брюшноанальной резекцией и чрезбрюшной резекцией прямой кишки до сегодняшнего дня находится 8 арсенале хирургов при оперативном лечении рака прямой кишки, особенно при осложннных формах рака прямой кишки и у больных пожилого возраста с тяжлой сопутствующей патологией. Таким образом, все успехи в лечении рака прямой кишки в последующем были связаны с совершенствованием хирургического метода, развитие которого осуществлялось в поисках максимального сочетания онкологического радикализма с сохранением функции поражнного органа.