Клинико-эпидемиологическая, психофизиологическая характеристика и лечение болевого синдрома у пациентов с рассеянным склерозом

• Автор: Пурэв, Дуламрагчаа
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 13 ил.

Оглавление
Сокращения
Введение
Глава 1 .Обзор литературы
Глава 2. Материал и методы исследования
Глава 3. Результаты исследования и обсуждение
3.1. Клиникоэпидемиологическая характеристика исследованных больных
3.2. Характеристика различных типов
болевого синдрома
3.3. Характеристика болевого синдрома по полу
3.4. Психометрическая характеристика пациентов РС
3.5. Нейрофизиологическая характеристика
пациентов РС
3.6. Лечение болевого синдрома
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература


При первичнопрогрессирующем течении картина характеризуется очень небольшими изменениями на МРтомограммах в Т2 режиме, атрофией, меньшим количеством новых очагов и отсутствием очагов, накапливающих контрастное вещество, что не соответствует клинической картине заболевания . Среди этих пациентов нет преобладания женщин, как при других формах . Имеются сообщения, что этот тип имеет генетические отличия от ремиттирующего и вторичнопрогрессирующего типа течения и в большей степени характеризуется дегенеративными процессами, чем воспалением О. Установлено, что примерно в случаев наблюдается неблагоприятное течение заболевания со значительным неврологическим дефицитом уже через несколько лет от дебюта . В случаев встречается доброкачественное течение , при котором через много лет после начала заболевания имеется минимальная симптоматика. Прогностическими признаками доброкачественного течения является начало болезни с сенсорных нарушений или ретробульбарного неврита, хорошее восстановление после обострений и редкие экзацербации в первые два года заболевания. Напротив, поздний возраст дебюта, количество вовлеченных в первую атаку функциональных систем, сфинктерные иили двигательные нарушения в дебюте, его прогрессирование с самого начала, неполная первая ремиссия и плохое восстановление после обострений, указывают на худший прогноз. В настоящее время предложено несколько диагностических шкал, среди которых наиболее широкое применение нашли диагностические критерии Позера С. М. , , С. М. . МакДональда В . Я. МакДональд В . Я. и др.