Врожденный токсоплазмоз (риск развития, профилактика)

• Автор: Васильева, Ирина Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 162 с.

Глава I. Инфицированного. ГЛАВА II. ГЛАВА 1. Специфические антитела в группе сравнения относительно срока гестации 3. Группа изучения 3 5 2. ГЛАВА IV. ГЛАВА V. Распределение пациентов по срокам гестации н факторам
ребенка с врожденным токсоплазмозом позволяло бы ежегодно экономить до 2,1 млн. Необходимость комплексного подхода продемонстрировали швейцарские ученые 8. Авторы математически убедительно доказали, что при отсутствии скрининга беременных в Швейцарии, ежегодно наблюдалось бы 8 случаев свежего заражения во время беременности. Это привело бы к передаче инфекции плоду в 3 случаях с развитием у новорожденных хориоретинита с нарушением зрения, у поражения головного мозга, и к случаям перинатальной смерти. Эти данные свидетельствуют о том, что проблема снижения риска вертикальной передачи токсоплазм является общегосударственной в развитых странах 1,1, 4, 2. Большинство исследований, проведенных в нашей стране, относятся к м годам XX века 1, 3, , , , , . Появление и внедрение в практику новых серологических тестов, разработка метода полимеразной цепной реакции ПЦР привели к существенному пересмотру стратегии ведения беременных с подозрением на токсогшазмоз 5.


П. Казанцева , основное значение в профилактике ВУИ имеют организационнометодические мероприятия сроки, объем и кратность обследования, используемые методики, преемственность в интерпретации их результатов. По данным Ю. В. Лобзина и соавт. СанктПетербурге также имеются проблемы, связанные с выявлением и профилактикой ВУИ при наблюдении беременных. Отмечается как гипо, так и гипердиагностика, неадекватное назначение антибиотиков и химиопрепаратов, проведение излишних повторных исследований. Нередко совершенно необоснованно рекомендуется искусственное прерывание беременности. Сложно подсчитать ущерб, нанесенный в результате формирования бесплодия иили невынашивания изза искусственного прерывания первой беременности, сопровождавшейся обнаружением антител к Т. Источником этих проблем является, в том числе, отсутствие официально утвержденной национальной программы профилактики врожденного токсоплазмоза. В этих условиях важным представляется создание адекватной методики ведения беременных с целью предупреждения развития ВТ. Внедрение такой методики в широкую практику позволит избежать ошибок, допускаемых инфекционистами, акушерамигинекологами, неонатологами, невропатологами, офтальмологами и врачами других специальностей. Наиболее сложным является решение вопроса о времени, когда произошло инфицирование токсоплазмами, так как, если вероятность заражения после наступления беременности не исключена, то существует и риск развития ВТ. Попытки найти оптимальное решение этого вопроса постоянно предпринимаются в различных странах , 7, 9. В нашей стране не проводилось исследований на современном уровне с использованием комплексного подхода к определению критериев риска развития ВТ.