Факторы,влияющие на развитие первичной артериальной гипертензии у детей и подростков

• Автор: Образцова, Галина Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 201 с. : 8 ил.

ГЛАВА I. АГ у детей и подростков. ГЛАВА II. Общий план исследования. Основная группа. Методы исследования. Методы статистической обработки. ГЛАВА III. Оценка динамики АД в период ночного сна. ГЛАВА IV. АГ у детей. АГ у детей и подростков. ГЛАВА V. АГ. АГ и другим заболеваниям сердечнососудистой системы у детей и подростков с АГ 5
. Аналогичные данные приводят и австралийские авторы, обследовавшие детей 8летнего возраста. По их данным относительный риск развития АГ у детей, матери которых курили во время беременности, составил 1, . Другим аспектом антенатальных влияний на регуляцию АД в детском и подростковом периоде, который в настоящее время привлекает внимание исследователей, является изучение данных о характере течения беременности. В этой связи представляются интересными данные о том, что у детей в возрасте лет, матери которых во время беременности страдали АГ, отмечались достоверно более высокие уровни АД по сравнению с детьми, рожденными от матерей с нормальными цифрами АД во время беременности i А.


Н. и коллеги получили аналогичные результаты. По их данным показатели АД и ИМТ у детей в возрасте 5 лет, рожденных от матерей, страдавших сахарным диабетом во время беременности, были достоверно выше, чем в группе, матери которых имели только нарушение толерантности к глюкозе. Таким образом, приведенные данные убедительно свидетельствуют о влиянии на уровень АД у детей следующих неблагоприятных факторов антенатального развития АГ, курения и сахарного диабета во время беременности. Связь между низкими показателями массы тела при рождении и более высокими показателями АД в последующие годы остается дискутабельной. Сообщения о взаимосвязях между характером родового периода, осложнениями родов и уровнем АД у детей и подростков в литературе в настоящее время практически отсутствуют. Между тем, некоторые авторы приводят впечатляющую статистику. По данным Белоконь до детей с проявлениями синдрома вегетососудистой дистонии в том числе имеющих повышенный уровень АД, родились в результате стремительных или затяжных родов, с применением различных видов родовспоможения. Л.Н. Игишева обнаружила, что осложнения в родах значительно чаще имели место у детей с АГ ,3, чем у детей контрольной группы ,3. Также в современной литературе практически отсутствуют сведения о взаимосвязи между признаками, так называемого, перинатального поражения ЦНС на первом году жизни и показателями АД у таких детей. Однако эта связь хорошо известна практикующим педиатрам и ранее обсуждалась в отечественной литературе.