Особенности рассеянного склероза у детей

• Автор: Быкова, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 126 с.

1.1. Этиологические факторы рассеянного склероза
1.2. Механизмы развития рассеянного склероза.
1.3. Клиническое течение рассеянного склероза
1.4. Критерии диагностики рассеянного склероза
1.5. Рассеянный склероз у детей
ГЛАВА II. МЕТОДЫ И ОБЪМ ИССЛЕДОВАНИЙ
.1. Общая характеристика обследованных больных
.2. Методы и объм обследований.
.2.1. Методы неврологического исследования.
.2.2. Магнитнорезонансная томография головного мозга
.2.3. Транскраниальная магнитная стимуляция
.2.4. Иммуногенетическое обследование
И.2.5. Определение уровня аутоантител к фактору роста нервов
ГЛАВА III. ПРОЯВЛЕНИЯ И ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ
РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА У ДЕТЕЙ.
III. I. Клинические симптомы рассеянного склероза у детей.
1.2. Магнитнорезонанснотомографические изменения у детей с рассеянным склерозом.
1.3. Иммуногенетические показатели у детей с рассеянным склерозом
1.4. Уровень аутоантител к фактору роста нервов в сыворотке крови детей с рассеянным склерозом.
1.5. Состояние кортикоспинального тракта у детей с рассеянным склерозом
ГЛАВА IV. ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОСТИКИ РАССЕЯННОГО
СКЛЕРОЗА У ДЕТЕЙ.
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Большое количество людей с таким гаплотипом не имеют РС, в то же время многие больные РС не имеют гаплотип ОЯ2. В некоторых этнических группах выявлена связь РС с другими маркерами, такими как ОЯЗ и реже с 9, 3, 8, 6, 7, 2. Также при РС повышена частота встречаемости ряда аллелей НЬА класса I, среди которых наиболее сильно с этим заболеванием связаны АЗ и В7. Недавние исследования всего генома больных РС микросателлитным методом в разных этнических группах показали, что риск РС связан с различными участками на хромосомах 1, 2, 3, 5, 6, 7, , , , , и Ххромосомах 2, 9, . Вклад этих факторов наследственной предрасположенности неоднозначный, некоторые из них могут влиять не столько на риск развития заболевания, а в большей степени, на особенности его клинических проявлений. Например, было показано, что более злокачественный тип течения может выявляться у больных с наличием ЖЗ специфичности НБА системы II класса 5, а более благоприятный с аллелем ФНОа7 в области гена фактора некроза опухолей альфа ФНОа 5, 6, 7. Среди экзогенных факторов риска РС, выполняющих, повидимому, роль триггеров патологического процесса, в первую очередь можно назвать вирусные и бактериальные инфекции. Не вызывает сомнения, что инфекционные заболевания могут провоцировать развитие обострений РС, выступая в роли триггеров . Вирусы и бактерии могут участвовать в развитии демиелинизации при РС за счет неспецифического поражения миелина во время иммунного ответа на инфекционный агент, или через поликлональную активацию иммуноцитов, в том числе, специфичных и к антигенам миелина.