Эффективность лазерной рефлексопунктуры и офталамина в комплексном лечении больных первичной глаукомой с компенсированным офтальмотонусом

• Автор: Авдеев, Роман Васильевич
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 103 с. : 15 ил.

1.1.Современные взгляды на патогенез глаукомы.
1.2. Местная и общая терапия при первичной глаукоме.
ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика материала.
2.2. Методы исследования
ГЛАВА III. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТРАДИЦИОННОЙ ТЕРАПИИ И ЛАЗЕРНОЙ РЕФЛЕКСОПУНКТУРЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНОЙ ГЛАУКОМОЙ.
3.1. Влияние традиционной терапии на состояние гидродинамики
3.2. Динамика перекисного окисления липидов под влиянием традиционной терапии
3.3. Влияние традиционной терапии на состояние зрительных функций.
3.4. Влияние лазерной рефлексотерапии на гидродинамику глаз.
3.5. Динамика перекисного окисления липидов под влиянием лазерной рефлексотерапии у больных первичной глаукомой
3.6. Влияние лазерной рефлексопунктуры на состояние зрительных функций.
3.7. Отдаленные результаты при традиционной терапии и с лазерной
рсфлексопуиктурой
ГЛАВА IV. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОФТАЛАМИНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНОЙ ГЛАУКОМОЙ.
4.1. Влияние офталамина на гидродинамические показатели и внутриглазное давление
4.2. Влияние офталамина на состояние зрительных функций.
4.3. Влияние офталамина на процессы перекисного окисления липидов у больных первичной глаукомой
4.4. Отдаленные результаты лечения больных первичной глаукомой с
офталамином
ГЛАВА V. КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЛАЗЕРНОЙ РЕФЛЕКСОПУНКТУРЫ С ОФТАЛАМИНОМ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНОЙ ГЛАУКОМОЙ
5.1. Влияние комплексного применения лазерной рефлексотерапии и офталамина в лечении больных глаукомой.
5.2. Состояние зрительных функций у больных первичной глаукомой
при лечении лазерной рсфлексопунктурой и офталамином.
5.3. Влияние лазерной рефлексопунктуры и офталамина на перекисное окисление липидов
5.4. Отдаленные результаты комплексного лечения больных первичной глаукомой лазерной рефлексопунктурой с офталамином.
5.5. Сравнительная оценка предлагаемых способов лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Вопросы этиологии и патогенеза этого тяжелого заболевания нашли отражение в целом ряде работ, но анализ имеющихся литературных данных свидетельствует об отсутствии единого взгляда на возникновение и развитие первичной глаукомы . Исследования, посвященные изучению основного вопроса выяснению причинных механизмов деструктивных изменений в трабекулярной сети и внутренней стенке шлеммова канала весьма многочисленны и противоречивы. Так, И. А.Захарова , основываясь на анализе собственных иммунпогистохимичсских, морфологических исследований и данных литературы, пришла к выводу, что причиной дистрофических изменений трабекулярной ткани являются инволюционные процессы в коллагене, в развитии которых принимают участие отдельные факторы иммунной системы организма. Впоследствии это подтверждено рядом авторов на основе использования иммунокорректоров в лечении глаукомы и анализа исходов антиглаукоматозных операций в зависимости от иммунных факторов , , , 4, 6, а также морфологическими исследованиями дренажной зоны 3. Одними из ведущих остаются молекулярногенетические аспекты. К настоящему времени известно 7 локусов, связанных с развитием первичной открытоугольной глаукомы, но только для трех из них был идентифицирован ген. Большинство известных мутаций, приводящих к первичной открытоугольной глаукоме, описано в двух генах МУОСТКЖ4 и ОРТЫ , 2, 8. Спектр известных мутационных изменений является популяционно и этнически специфичным. Показано, что изменения нуклеотидных последовательностей этих генов ответственны за развитие заболевания только в случаев. Большинство авторов разделяют взгляд А.