Особенности течения артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и пути оптимизации их диспансерного наблюдения

• Автор: Амелина, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 93 с. : 7 ил.

1.1 Радиоэкологические аспекты последствий аварии на ЧАЭС
1.2 Особенности поражающего действия ионизирующего излучения на организм ЛПА
1.3 Влияние ионизирующего излучения на течение сердечнососудистых заболеваний
1.4 Влияние ионизирующего излучения на эндотелий сосудов
1.5 Особенности диспансеризации ЛПА
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Критерии включения в исследование
2.2 Исследование факторов риска ССЗ
2.3. Анализ психоэмоционального статуса обследуемых
2.4. Исследование вазорегулирующей функции эндотелия
2.5 Выявление нарушений липидного обмена
2.6 Оценка поражения органовмишеней
2.7. Исследование содержания инкорпорированных радионуклидов
2.8 Построение регрессионной модели зависимости дебюта АГ у ЛПА от исследуемых факторов
2.9 Статистическая обработка данных
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1 Характеристики обследуемых грууп пациентов с АГ
3.2 Особенности анамнеза заболевания в группах пациентов с АГ
3.3 Структура распространенности факторов риска ССЗ в исследуемых группах больных с АГ
3.4 Особенности психоэмоционального статуса в исследуемых группах мужчин с АГ
3.5 Поражение органовмишеней у обследуемых больных с АГ
3.6 Результаты исследования вазорегулирующей функции эндотелия у обследуемых больных с АГ
3.7 Результаты исследования метаболических показателей
у больных с АГ
3.8 Оценка анализируемых клинических признаков на сроки развития АГ у исследуемых пациентов
Г лава 4. Обсуждение полученных результатов 5
Выводы
Практические рекомендации
Литература


Установлено, что наибольший вклад из модифицируемых факторов, влияющих на сроки возникновения артериальной гипертензии в группе ликвидаторов последствий аварии, вносят эндотелийзависимая вазодилатация, индекс массы миокарда левого желудочка, уровень липопротеидов низкой плотности в плазме крови. Учитывая большую степень органных и метаболических нарушений при артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии, с самого начала выявления заболевания для коррекции артериального давления должна использоваться комбинированная антигипертензивная терапия, статины и дезагреганты. Личный вклад автора в получение результатов. Автором лично обследовано 9 пациентов мужчин ЛПА и мужчин группы сравнения, страдающих ГБ 2 стадии. Под руководством автора в лечебные учреждения г. Брянска, оказывающие медицинскую помощь ЛПА, были внедрены специальные методы обследования больных, в частности исследование микроальбуминурии МАУ, эхокардиографическое исследование с расчетом ИММЛЖ, проба с реактивной гиперемией эндотелийзависимая вазодилатация плечевой артерии, выявление стресса и диагностика тревожнодепрессивных состояний по методикам Ридера и с использованием госпитальной шкалы НАОБ. Автором осуществлялось планирование исследования, обобщение и статистический анализ полученных результатов. Доля участия автора в накоплении материалов исследования составила 0, в обобщении и анализе результатов . Апробация работы н публикации. Материалы и основные положения работы доложены на межрегиональной научнопрактической конференции Актуальные проблемы адаптации молодых людей в современном мире октября г.