Клинико-гемодинамические эффекты паровых и суховоздушных углекисло-радоновых ванн, их влияние на физическую работоспособность и качество жизни больных артериальной гипертонией

• Автор: Шарафутдинова, Виля Давлетхановна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 153 с. : 17 ил.

Глава I. Лечебные факторы санатория Янгантау и их влияние на течение заболеваний внутренних органов. Глава II. Глава III. ЗЛ. Глава 1У. Влияние суховоздушных и паровых ванн на физическую работоспособность больных АГ в зависимости от исходного типа гемодинамики. Глава 5. Указатель литературы. СМОЛ сокращенный многофакторный опросник для обследования личности. При АГ возникает дисфункция эндотелия с превалированием констрикции сосудов. Эндотелиальные клетки с избытком вырабатывают прессорные агенты эндотелины, которые совместно с ангиотензиномИ и тромбоксаном опосредуют вазоконстрикторные эффекты, подавляя вазодилятирующее влияние эндотелиального фактора релаксации простагландинов. Формируется порочный круг чем выше АД и стабильнее АГ, тем больше она закрепляется эндотелийзависимыми факторами. В этом состоит кардинальное значение эндотелиальной дисфункции в патогенезе АГ, и восстановление функции эндотелия представляется перспективным направлением в лечении АГ 4. Из всего выше сказанного следует, что если своевременно проводить рациональную антигипертензивную терапию, начинает развиваться ремоделирование гладкомышечных клеток сосудов и миокарда левого желудочка, поражение сосудов сетчатки, головного мозга и почек.


Такой подход широко применяется сейчас во всем мире 4, 4,1, 4, 0. Немедикаментозную программу снижения АД следует рекомендовать всем пациентам независимо от тяжести АГ и медикаментозного лечения. Немедикаментозное лечение включает изменение образа жизни. Отказ от курения. Снижение массы тела. Уменьшение потребления поваренной соли. Рандомизированные исследования показали, что снижение потребления соли с Юг до 4,5г в сутки снижает уровень САД на 4 6 мм рт. Ограничение соли приводит к повышению эффективности гипотензивной терапии. Уменьшение потребления алкоголя. Комплексная модификация диеты увеличение потребления фруктов, овощей, продуктов, богатых К, Са, рыбы, ограничение животных жиров. Увеличение физической активности это умеренная аэробика, физическая нагрузка, плавание. Определение качества жизни может быть дополнительным источником объективной информации о состоянии больного, его трудоспособности, эффективности терапии ,, 1, 9,1,4. Снижение АД у больных АГ ассоциируется со снижением смертности. В исследованиях ТОМНБ физически более активные пациенты имели более высокий индекс качества жизни, чем менее активные. Качество жизни курящих было достоверно ниже, чем некурящих. Больные с избыточной массой тела характеризовались более низким качеством жизни, чем пациенты с нормальной массой тела. Снижение массы тела, увеличение физической активности, снижение АД коррелировали со значительным улучшением качества жизни , 9, 2. Распространенность АГ растет с возрастом и в связи с увеличением доли лиц преклонного возраста в популяции.