Особенности нарушений ритма сердца у молодых людей с малыми аномалиями его развития

• Автор: Абашева, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 154 с. : 19 ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Нарушения ритма сердца и проводимости при МАРС. ГЛАВА 3. ПАЦИЕНТОВ С МАРС. ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ ИНТЕРВАЛА ОТ. ПОЗДНИЕ ПОТЕНЦИАЛЫ ЖЕЛУДОЧКОВ. ГЛАВА 4. ГЛАВА 2. Дизайн исследования. Методы исследования. Статистический анализ данных. ГЛАВА 5 СТРУКТУРНАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ЛИЦ С МАРС. РЕЗУЛЬТАТЫ ВЕЛОЭРГОМЕТРИИ. Результаты велоэргометрической пробы. ГЛАВА 6. ИЗМЕНЕНИЕ КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТОВ С МАРС НА ФОНЕ ТЕРАПИИ КОМБИНИРОВАННЫМ ПРЕПАРАТОМ МАГНИЯ И ПИРИДОКСИНА МАГНЕВ6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. Осложнения и сопутствующие изменения инфекционный кардит, кальцификация, миксоматоз, фиброзирование створок клапанов, разрывы хорд, нарушения сердечного ритма. Характеристика гемодинамики регургитация, ее степень, наличие недостаточности кровообращения, легочной гипертензии. Данная классификация не лишена недостатков. Вопервых, она была разработана па основе изучения МАРС лишь у детей. Вовторых, многие МАРС имеют нестабильный характер, связанный с ростом организма.


В литературе встречаются противоречивые данные о распространенности МАРС, так i . ПМК лишь у 2,4 населения. Сходные данные были получены В. Н. Грошевым , им выявлен ПМК при проведении эхокардиографии ЭхоКГ у 2,6 обследуемых молодого возраста. По секционным данным его частота составила 1,8 . Между тем, исследования, проведенные Э. В. Земцовским , А. И. Мартыновым , , показали распространенность ПМК в популяции до . Та же картина наблюдается и в отношении добавочных хорд левого1 желудочка ДХЛЖ цифры распространенности варьируют от 2,5 до , . В Нижегородской области при проведении ЭхоКГ призывникам МАРС выявляются в ,6 данные Нижегородского Областного Диагностического Центра, г. О.С. Антоновым и В. А. Кузнецовым в ,2 случаев отмечено сочетание ПМК и ДХЛЖ, сходные данные были получены и Сумароковым 2. Значительный разброс частоты определения МАРС с помощью ЭхоКГ, по мнению Е. Л. Трисветовой , свидетельствует об отсутствии единого подхода к данной микроаномалии, позволяющего дифференцировать варианты нормы от клинически значимых аномалий развития соединительнотканного каркаса сердца. Представления разных научных школ о генезе МАРС дискутабельны, однако, все исследователи сходятся во мнении, что это мультифакториальная патология, в основе которой лежат мутации генов, кодирующих синтез и пространственную организацию коллагена, структурных белков. Результаты гистологических и гистохимических исследований биоптатов кожи показали, что существуют морфологические различия экстрацеллюлярного матрикса соединительной ткани у пациентов с МАРС и здоровых людей , , 5.