Клинико-иммунологические особенности и качество жизни у больных с инфекционными осложнениями при хронической почечной недостаточности

• Автор: Базухейр, Халед Салем Абдулла
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 143 с. : 4 ил.

Глава 1. Стр. Глава 2. Глава 3. Проблема инфекционных осложнений у больных с хронической почечной недостаточностью. Иммунный статус у больных с хронической почечной недостаточностью. Оценка качества жизни больных

Глава 4. ПОЛ перекисное окисление липидов
гепатиту С или их исчезновения из крови на фоне репликации вируса гепатита, подтвержденной с помощью полимеразной цепной реакции ПЦР И. М., КоЫег Н. У больных с ХПН имеется латентный ДВСсиндром Баркаган З. Ве1дл. С. . Он приводит к образованию микротромбов и нарушению микроциркуляции в органах и тканях. При недостаточном иммунном ответе создаются оптимальные условия для локального развития бактериальной инфекции Воробьев П. А., Колендо С. Е. и др. С1егп1к I. Б. а1. Вег1апда И. Б. а1. У 0 больных с ХПН имеются поражения кожи, обусловленные влиянием уремии, терапевтических стероиды или инфекционных факторов ксероз, сопровождаемый зудом кушингоидные изменения БИуегЬегд . В. а1. Все это нарушает проницаемость кожи для инфекции. Факторами риска развития инфекционных осложнений является состояние питания, выраженность сердечнососудистых заболеваний.


В совокупности с уменьшением поступления белка с пищей, что обусловлено наличием у большинства пациентов анорексии и, не всегда оправданным, назначением диеты с резким ограничением белка, гиперкатаболизмом белков это ведет к развитию белковоэнергетической недостаточности. Белковоэнергетическая недостаточность приводит к соответствующему уменьшению мышечной массы и снижению иммунитета Волков М. М., Барановский А. Ю. и др. С. . Фактором риска инфицирования является прямой контакт различных предметов с кровью. Это относится к использованию временных катетеров подключичных или яремных. Более часто инфицируются яремные катетеры. Частота осложнений положительно коррелирует с длительностью катетеризации, особенно у больных с сахарным диабетом. При этом чаще высевается грамотрицательная флора, iii , i Т. В последнее время роль гемотрансфузий, как пути заражения, существенно уменьшилась. Широкое распространение эритропоэтина для лечения анемии Рябов С. И. и др. Савин Е. А., АльШауш Али Яхья Абдулла, Лашутин С. В. и др. Т. а. ГД практически не используются. Кроме того значительно улучшилось тестирования крови и ее препаратов на вирусоносительство. Бактериологическая и вирусологическая диагностика инфекционных осложнений у пациентов, находящихся на лечении программным ГД, затруднена, так как не всегда удается обнаружить явный очаг инфекции, а нередко отсутствует и необходимый материал для исследования в частности, моча при анурии Колендо С. Е. и др. В настоящее время для диагностики инфекционных заболеваний все чаще используются серологические методы. Однако они чрезвычайно дороги, что не всегда делает возможным их применение в широкой практике.