Особенности иммунного статуса подростков при беременности малого срока, после ее прерывания и комплексной реабилитации с использованием этинилэстрадиолгестоденсодержащих контрацептивов

• Автор: Мартынова, Ольга Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 116 с.

Тхелперы
Глава 1. Ежегодно в мире около миллионов женщин сталкиваются с проблемой нежелательной беременности , , , 2, 5. Отмечено увеличение числа беременностей у подростков, которые в большинстве случаев заканчиваются искусственным абортом 7, , , , . Каждая третья девушкаподросток ,8, живущая половой жизнью, имеет в анамнезе беременность. Каждая вторая беременность в этом возрасте заканчивается абортом , , , , 1. По данным Т. М. Астаховой, С. Г. Перминовой, Е. И. Сотниковой, , структура исходов беременностей у подростков выглядит так искусственный аборт ,1, роды ,5 и самопроизвольный аборт ,5 , . Ряд исследователей считают, что соотношение родов и абортов у подростков составляет 8, , , . Доля подростков среди женщин, прервавших беременность абортом, колеблется в разных странах от 1 до и в большинстве из них составляет , , , , 3. В России количество абортов у женщин репродуктивного возраста имеет тенденцию к снижению год 2,6 млн. В группе летних беременность ежегодно прерывают более 0 тысяч подростков , , 7.


Данные о частоте ранних и поздних осложнений аборта у подростков противоречивы 2,9,4 , 8, 8, 1, 1, 9, 5 и зависят от метода прерывания беременности , , , 3, 3. Исследования по сравнительному анализу безопасности и эффективности инструментального кюретажа, вакуумаспирации и медикаментозного прерывания беременности показывают, что выскабливание полости матки является наиболее травматичным методом прерывания нежелательной беременности, который чаще сопровождается ранними осложнениям, которые составляют 6,0 , , , 8, 3, 4. Вакуумаспирация менее травматичный метод прерывания беременности, который не повышает риск неблагополучного исхода последующей беременности , . Данные о частоте и характере осложнений вакуумаспирации противоречивы 0,3,4. Эго, как правило, кровотечения, обусловленные задержкой частей плодного яйца и травматическими повреждениями стенок матки , , , , 0. Ранние осложнения в виде остатков плодного яйца выявляются у 0,2,8 подростков, прогрессирующая беременность у 0,, кровотечения и гематометры у 0,,7, воспалительные заболевания эндометрит, сальпингоофориг у 0,,7 , , , 8, 3, 6. Отмечены случаи медицинского аборта при недиагностированной внематочной беременности 7. По данным Н. К. Никифоровского, , гистологическое исследование удаленных при миниаборте тканей показало, что у трети женщин беременности не было 1. По данным С. С. Горбули, , наименее травматичным способом прерывания беременности у подростков является медикаментозный аборт , . Частота ранних осложнений медикаментозного прерывания беременности у подростков составляет 2,7, причем все эти осложнения являются кровотечениями.