Алгоритмы диагностики и хирургического лечения прервавшейся внематочной беременности

• Автор: Сергеев, Александр Петрович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 138 с.

1.1. Эпидемиология и факторы риска внематочной беременности.
1.2. Диагностика внематочной беременности. Информативность современных методов диагностики внематочной беременности. Причины диагностических ошибок.
1.3. Современные подходы к оценке тяжести состояния экстренных больных. Предикторы. Критерии выбора метода хирургического лечения внематочной беременности. Особенности психоэмоционального статуса у оперированных больных.
Материалы и методы исследования
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования
Результаты собственных исследований
3.1. Результаты диагностики, клиники и хирургического лечения прервавшейся внематочной беременности у женщин сравнительной группы
3.2. Анализ диагностики внематочной беременности в женской консультации, скорой медицинской помощи и в гинекологическом стационаре
Глава IV Система диагностических и лечебных мероприятий при оказании медицинской помощи женщинам с внематочной беременностью с использованием шкалы оценки тяжести состояния и результаты ее применения у женщин основной группы.
4.1. Система диагностических и лечебных мероприятий при оказании медицинской помощи женщинам с внематочной беременностью.
4.2. Результаты применения системы диагностических и лечебных мероприятий при внематочной бере
менности у женщин основной группы.
Глава V Результаты анкетирования женщин основной группы Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Так немецкие гинекологи 5 приводят пример совпадения дооперационного диагноза с результатами, полученными в ходе операции при эктопической беременности, только в случаев. В остальных случаев имели место следующие ложноотрицательные диагнозы острое воспаление , выкидыш , тубоовариалыюс образование 5, НМЦ 4, опухоль придатков 3. Причины ошибочных диагнозов кроются, по мнению отдельных авторов ,,,0,1,5,7,9, 5,4,6,2,5 прежде всего в отсутствии в большинстве случаев характерной симптоматики для того или иного заболевания, несмотря на применение современных диагностических методик. Следует отметить, что проблема точности дооперационного диагностирования характерна в целом для всей хирургии особенно для неотложной, а не только для ургентной гинекологии 6,8,,,, 8. Важным моментом, вытекающим из опубликованных материалов, является то обстоятельство, что ни один из существующих методов и средств диагностики ВБ, в принципе, не обладает 0 надежностью ,. Так по литературным данным 7,,,,,,,,5,2,1 даже золотой стандарт экстренной хирургии брюшной полости диагностическая лапароскопия в 0,4 наблюдений бывает ошибочным. Таким образом, проблемой клинического диагностирования ургентных больных является низкая точность. Причина этого заключается как в особенностях условий диагностирования, так и в общих трудностях постановки диагноза у данной категории больных. Различают субъективные и объективные причины диагностических ошибок. Субъективные причины относятся к человеческому фактору и связаны как с конкретными условиями и традициями конкретного лечебного учреждения, так и с субъективными возможностями врача.