Оптимизация физических нагрузок с учетом функционального состояния при двигательной реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата

• Автор: Гросс, Нина Александровна
• Шифр специальности: 13.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1999
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 180 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
ГЛАВА I. Формирование двигательных навыков,
развитие морфофункциональных систем и физических возможностей у детей с нарушением опорно двигательного
аппарата.
1Л. Особенности формирования структурнофункциональных двигательных возможностей у детей с нарушениями опорно . двигательного аппарата.
1.1.1. Формирование костномышечной и вегетососудистой
систем у детей.
1.1.2. Изменение функционального состояния организма детей с нарушением опорнодвигательного аппарата на двигательную деятельность.
1.1.3. Адаптационные реакции организма детей с нарушением
опорнодвигательного аппарата на двигательную деятельность
1.1.4. Средства и методы используемые при обучении двигательным навыкам и ходьбе в физической реабилитации детейинвалидов.
ГЛАВА И. Задачи, методы и организация исследования
2.1. Задачи исследования.
2.2. Методы исследования.
2.3. Организация исследования
ГЛАВА III. Применение дозированных физических упражнений для формирования двигательных навыков в условиях адекватного развития вегетососудистой системы
у детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата
3.1. Двигательные возможности и морфофункциональные особенности детей с нарушениями опорнодвигательного
аппарата
3.1.1. Двигательные возможности детей с нарушениями опорно двигательного аппарата различной степени
3.1.2. Морфологические особенности телосложения детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата разной степени
3.1.3. Морфологические особенности сердца детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата различной степени.
3.1.4. Реактивность вегетососудистой системы при изменении положения тела у детей с нарушениями опорно двигательного аппарата различной степени
3.1.5. Реактивность вегетососудистой системы на физические нагрузки стандартного реабилитационного занятия у детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата различной степени
3.1.6. Реактивность вегетососудистой системы при выполнении функциональной ортопробы у детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата различной степени
3.2. Оптимизация средств и методов физической реабилитации
с учетом индивидуальных морфофункциональных особенностей детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата
3.2.1. Режимы разгрузки опорнодвигательного аппарата в реабилитационных занятиях с использованием Тренажера
Гросса у детей с нарушением опорнодвигательного аппарата.
3.2.2. Программа реабилитационных занятий для детей с
нарушением опорнодвигательного аппарата.
Заключение.
ГЛАВА IV. Экспериментальное обоснование эффективности применения разработанных режимов физических нагрузок для формирования двигательных навыков в условиях адекватного развития вегетососудистой системы у детей с нарушением
опорнодвигательного аппарата.
Обсуждение результатов исследования.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Однако при отсутствии двигательной активности и принятии вертикального положения эта ежедневная тренировка гемодинамики с переходом от клиностатического в ортостатическое положение будет отсутствовать, что вызовет детренированность компенсаторных механизмов, обеспечивающих адекватную реакцию гемодинамики. Будет потеряна в той или иной степени и адекватность включения рефлекторной регуляции тонуса сосудов, снижен тонус мышечной системы, уменьшится общий тугор тканей. Могендович М. Р. . Кроме того, снижение двигательной активности наносит главный удар по мышечной системе. Практический неподвижный образ жизни у детей с НО ДА резко снижает работоспособность и выносливость мышц к динамической и статической работе происходят отчетливые изменения регуляции и координации движений. Резко снижается тонус мышц. Детальный анализ возбудимости и сократимости мышц показал их количественные и качественные изменения , 2, 4, 7, 2, 3. Существенно изменяется биоэлектрическая активность мышц. Многие функциональные нарушения обусловлены выраженными морфологическими изменениями страдает непосредственно рабочий аппарат мышц, мышечные волокна. Возникают нарушения структур, обеспечивающих основные энергетические процессы, изменяется транспортная система в мышцах и система регуляции их деятельности. Длительное отсутствие должной работы мышц оказывает разнообразные и весьма серьезные нарушения в формировании скелета и сердечнососудистой системы у детей с НОДА. Ряд авторов утверждают 4, 8, , , , , , , , , , , что при различных нарушениях мышечного тонуса и постоянного пребывания в горизонтальном положении не правильно формируются костномышечная и сосудистая системы у детей с НОДА. Так с отсутствием установочного рефлекса на голову отсутствует шейный лордоз, с нарушением симметричного установочного рефлекса не формируется изгиб в поясничном отделе позвоночника поясничный лордоз. С принятием вертикального положения и с появлением, в связи с этим, нормальной нагрузки на позвоночник , плечевой пояс и нижние конечности формируются нормальные физиологические изгибышейный, поясничный лордозы. При правильном сидении, стоянии формируются таз, тазобедренные суставы, формы стоп. В дальнейшем наличие патологических изменений в формообразовании позвоночника, костей таза и позных тонических рефлексов, отсутствие или задержка в развитии выпрямительных реакций обусловливает неспособность удержать туловище вертикально, так чтобы общий центр тяжести проецировался в пределах площади опоры 3, , , , , . Указанная патология лишает костную систему позвоночник таз нижняя конечность главного стимулирующего фактора постнатального развития взаимодействия веса тела и обратного действия опоры. В результате уже в первые месяцы и годы жизни
задерживается и искажается развитие физиологических кривизн позвоночника, формы тазовых костей и таза в целом, а при формировании и развитии двигательной системы ребенка не закладываются основы произвольных движений и способность удерживать вертикальную позу 6, 8, , , , 4, 8, 1, 3, 4, 7, 1, 3 . Однако у детей, страдающих церебральными параличами, имеются нарушения в развитии безусловнорефлекторных механизмов, которые нередко оказывают влияние на формирование двигательных функций в последующие периоды их роста и развития. И. А. Арямов , Л. О. Бабалян С. А. Бортфельд И. С. Перхурова Н. Робэнеску и д. По мнению ряда авторов 6, , , , , , 3, 7 , двигательные нарушения у детей с врожденными нарушениями опорнодвигательного аппарата возникают в результате высвобождения деятельности подкорковых центров от необходимого контроля коры за рефлекторной двигательной активностью. При этом проявляются не только непроизвольные движения вообще, но и целые структуры безусловных рефлексов, таких, как шейнотонические и спинальные. Нарушение функциональных связей мозжечка с другими отделами центральной нервной системы обуславливает расстройства координации движений во времени и пространстве. В раннем возрасте у детей одновременно с формированием скелета, увеличением роста и мышечной массы, развитием первой и развитием второй сигнальной систем, происходит также и интенсивный рост сердца.