Эффективность нормобарической интервальной гипоксической тренировки в комплексном лечении больных хроническим бактериальным простатитом

• Автор: Шукруллаев, Шухрат Сайфуллоевич

Список сокращение
ХБП - хронический бактериальный простатит
ИГТ- интервальная гипоксическая тренировка
СОС - суммарная оценка симптомов
КРО - кислородные режимы организма
ФСД - функциональной системы дыхания
ДГПЖ - доброкачественной гиперплазией предстательной
ГТ - гипоксический тест
МОД - минутный объем дыхания
МОК - минутный объем кровообращения
ДО - дыхательный объем
ЧД - частота дыхания
ЧСС - частота сердечных сокращений
ДФК - дыхательной функции крови
КРО - кислородных режимов организма
КЕК - кислородная емкость крови
ГС -гипоксическая смесь
ВЭ - вентиляционный эквивалент
ДИ - диастолический индекс
РИ - реографический индекс
СМТ - синусоидальные модулированные токи
УЗ - ультразвук
БаОг- насыщение кислородом
артериальной крови
УО - ударный объем
ЦНС - центральная нервная система
СОДЕРЖАНИЕ
Список сокращений
Введение
Глава 1.Обзор летературы
1.1 Современные представления об этиологии и патогенезе хронического бактериального простатита
1.2. Принципы медикаментозной терапии больных хроническим бактериальным простатитом
1.3. Адаптация к гипоксии, ее использование в восстановительной медицине
1.4 Нормобарическая интервальная гипоксическая тренировка, ее использование в медицине
Глава 2 Материал и методы исследований
2.10бщая характеристика клинических исследований
2.2 Клинические и клинико-физиологические методики исследования
2.3 Методы лечения
2.3.1 Методика проведения нормобарической интервальной' гипоксической тренировки
2.3.2 Оценка эффективности лечения
2.3.3 Оценка отдаленных результатов
2.3.4 Статистический анализ результатов исследований
Глава 3 Клиническая характеристика больных хроническим бактериальным простатитом и инструментально-лабораторная диагностика их функционального состояния
Глава 4. Эффективность применения различных лечебных комплексов у больных хроническим бактериальным простатитом
4.1 Стандартная терапия у больных хроническим бактериальным, простатитом
4.2 Комплексная терапия с применением нормобарической интервальной гипоксической тренировки и стандартной терапии
4.3 Отдаленные результаты восстановительного лечения
Глава 5. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические результаты
Список литературы

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
Восстановительная медицина как наука изучает закономерности процессов и восстановления функциональных резервов человека путем динамической оценки и коррекции состояния здоровья на всех этапах профилактики. Под функциональными резервами понимаются регуляторные адаптивные возможности организма, которые определяются не только и не столько запасами субстратов, сколько наличием потенциальных механизмов их реализации в саморегулирующихся адаптивных функциональных системах [И.П. Бобровницкий, 2004].
В связи с этим для повышения резервных возможностей организма особое значение в урологическом направлении восстановительной медицины является разработка корригирующих методик у пациентов, страдающих хроническим простатитом, приводящих к восстановлению здоровья человека.-
Хронический бактериальный простатит (ХБП) следует рассматривать как инфекционно - воспалительное заболевание предстательной железы с преимущественным поражением железистой и соединительной тканей [Минаков Н.К., Данилков А.П., Борисенко Н.И. 2000]. ,
Простатит - одно из самых распространенных заболеваний в урологической практике, составляющее до 35% всех обращений к врачу по поводу урологических проблем среди мужского населения России трудоспособного возраста [Бойко Н.И, 1995]. По данным ряда исследователей хроническим простатитом страдают от 27 до 84% мужчин наиболее трудоспособного и активного репродуктивного возраста [Адаскевич В.П., 1999].
В настоящее время в терапии больных ХБП нашли наиболее широкое применение такие физические факторы, как ультразвук, импульсные токи (СМТ, интерференционные токи), магнитное и лазерное излучение, а также микроволны [Карпухин И.В., 1988; Карпухин И.В., 2002; Гориловский Л.М., Лахно Д.А., 2004].

Миненков A.A., Ли A.A. и др., 2000; Карпухин И.В., Ли A.A., Миненков A.A., Кияткин В.А., 2003;].
Установлено, что одноминутной экспозиции достаточно для введения препарата на площади 10 см , а по некоторым данным даже на площади 30 см2. Обычно для этих целей используют непрерывный: УЗ, но для кожной анестезии с помощью Эмла (Ernla) крема импульсный УЗ оказался более эффективным [Улащик B.C., Лукомский И.В., 1997; Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н., 1999]. Поскольку более высокочастотный УЗ (1,5 и 3 МГц) больше поглощается в.поверхностных тканях, его эффективность при кожной анестезии•этим кремом' выше, чем при УЗ с частотой 0,75 МГц [Карпухин И.В., 1980; Карпухин В;Т., Карпухин И.В., 1981].
Исследования позволяют говорить о высокой эффективности ультразвука: и ультрафонофореза лекарственных препаратов в терапии ■ больных хроническим, бактериальным простатитом! [Карпухин И.В., 1991; Титова Т.М;, Карпухин И.В., Ли A.A., Семёнова Е.В., 1998; Карпухин И.В:, • . Миненков A.A., Ли А,А. и др., 2000].
При фонофорезе антибиотики; проникают в; секрет предстательной железы в бактериостатических концентрациях. Оптимальными параметрами ультразвука для ректального фонофореза антибиотиков являются интенсивность 0,4 Вт/см2, импульсный режим, длительность импульса 10 мс. Максимальная концентрация антибиотиков в секрете предстательной железы при ректальном фонофорезе достигается через 2 ч после процедуры. У большинства больных антибиотики сохраняются в секрете простаты в бактериостатических концентрациях до 24 ч, что позволяет проводить процедуры Г раз в день. Одним из механизмов проникновения антибиотиков в секрет предстательной железы при ректальном фонофорезе является усиление в ней'кровообращения [Карпухин И.В., Миненков A.A., Ли A.A. и др., 2000;Карпухин И.В., Ли A.A., Миненков A.A., Кияткин В.А., 2003].
Полученные данные позволяют сделать вывод, что терапия хронических уретропростатитов, вызванных смешанной урогенитальной