Изменения связанного со здоровьем качества жизни хирургических больных на модели группы пациентов с хронической ишемией нижних конечностей (клиническое исследование)

• Автор: Сафонова, Оксана Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 96 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Общая характеристика работы
Введение
Цель исследования
Задачи исследования
Научная новизна
Практическая значимость работы
Реализация результатов исследования
Апробация диссертационного материала
Объем и структура диссертации
Содержание работы
Глава 1. Лечение хронической ишемии нижних конечностей и контроль его эффективности. Обзор литературы
1. История развития методов лечения хронических окклюзирующих поражений бифуркации аорты и артерий нижних конечностей
1.1. Хирургические методы лечения
1.2. Консервативное лечение хронической ишемии нижних конечностей
1.2.1. Консервативная терапия в процессе эволюции взглядов
на хроническую ишемию нижних конечностей
1.2.2. Современный подход к консервативному лечению хронической ишемии нижних конечностей
2. Показания к реконструктивным операциям на артериях нижних конечностей
2.1. Показания и противопоказания к первичным операциям
2.2. Показания к повторным операциям и выбор вида оперативного вмешательства
Г-Сь
3. Клинические результаты артериальных реконструкций
4. Прогнозирование результатов артериальных реконструкций и методики их улучшения
5. Качество жизни больных с хронической ишемией нижних конечностей
5.1. Возникновение понятия «качество жизни»
5.2. Методика оценки качества жизни
5.3. Medical Outcomes Study Group Short-Form 36, его структура и область применения
5.4. Результаты оценки качества жизни больных с хронической ишемией нижних конечностей
5.4.1. Влияние артериальных реконструкций на качество жизни
5.4.2. Изменение показателей качества жизни на фоне консервативного лечения
5.4.3. Отечественные исследования качества жизни больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей
5.4.4. Влияние свойств личности пациентов на качество жизни
Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений и
методы исследования
Глава 3. Клинические результаты реконструктивных операций на
артериях нижних конечностей
Глава 4. Результаты артериальных реконструкций с точки зрения
качества жизни больных
Глава 5. Определение психологического статуса больных с ХИНК и его влияние на оценку эффективности оперативного лечения
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список работ опубликованных по теме диссертации
Список основной литературы
разработке SF-36, психометрической оценке, исследовании надежности и достоверности, а так же нормативные данные имеются в первом из трех описаний пользователя SF-36. Эта информация также была суммирована в первых двух обзорных статьях о SF-36 [187, 188]. В 1996 была разработана вторая версия SF-36. Второе руководство содержит разработку, итоговые значения'физического и психического компонентов SF-36 и нормы для этих значений. Эти. описания включают обновленные нормы и> другие сведения, подтверждающие преимущество версии 2.0 (SF-36v2).
Версия 2.0 SF-36 (SF-36v2) была введена для того, чтобы корректировать недостатки идентифицированные в оригинальной* версии. Те улучшения, которые подтверждены, в руководстве SF-36v2, были внедрены, после тщательного анализа, использовавшего как качественные, так и количественные методы.
5.4. Результаты оценки качества жизни больных с хронической ишемией нижних конечностей.
5.4.1. Влияние артериальных реконструкций на качество жизни.
Данные исследования качества жизни представляют большой интерес, так как позволяют несколько по-другому взглянуть на результаты как оперативного, так и консервативного лечения хронической ишемии нижних конечностей [110, 128, 131, 145]. Pell JP et al. [166] подходят к этой проблеме с позиции того, что перемежающаяся хромота — состояние не острое, следовательно, хирургическое вмешательство главным образом должно улучшать качество жизни, а не увеличивать выживаемость. Так Klevsgard et al. [148] доказали, что качество жизни после реконструктивных операций на артериях нижних конечностей и ангиопластики, оцененное по NHP, улучшается независимо от гемодинамического эффекта. Гемодинамически успешная реваскуляризация оказывает положительное влияние на качество