Социально-экономические проблемы развития рынка платных медицинских услуг в переходной экономике России

• Автор: Быков, Денис Юрьевич
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 165 с. : ил

Оглавление
Введение
Глава 1. Теоретические основы становления рынка платных
медицинских услуг
1.1. Роль здравоохранения в экономическом и социальном
развитии общества
1.2. Проблемы системы финансирования здравоохранения и необходимость платных медицинских услуг
1.3. Платные медицинские услуги как вид предпринимательской деятельности
Глава 2. Структура и динамика платных медицинских
услуг в здравоохранении
2.1. Структура и динамика спроса и предложения платных медицинских услуг
2.2. Повышение доли платных медицинских услуг
в здравоохранении
Глава 3. Пути совершенствования деятельности бюджетных учреждений здравоохранения в условиях рыночной экономики
3.1. Платные медицинские услуги как дополнительный источник финансирования бюджетных учреждений здравоохранения
3.2. Модели расчёта бюджетных затрат при оказании платных медицинских услуг в бюджетных учреждениях здравоохранения
3.3. Маркетинговая сущность медицинской профилактической деятельности
Заключение
Список использованной литературы
Приложения
Введение
Актуальность темы исследования вызвана появлением в ряде отраслей здравоохранения платных медицинских услуг. Недостаточное финансирование лечебно-профилактических учреждений со стороны государства, повлекшее их слабую материально - техническую вооружённость, невозможность оказания многих видов услуг на бесплатной основе, появление зарубежных медицинских технологий, позволяющих производить услуги и препараты, во много раз превышающие по своей эффективности деятельности отечественные, привело к появлению и развитию рынка медицинских услуг, который ещё недостаточно востребован населением и требует детального изучения специалистами различных отраслей научного знания.
Данное обстоятельство заслуживает внимания в связи с поиском путей вхождения в рынок учреждений здравоохранения. В сложившейся ситуации лечебно-профилактическим учреждениям (далее ЛПУ) предлагается активно использовать возможности рынка медицинских услуг. Первым и непрерывным условием рынка является признание факта, что лечебные учреждения являются производителем медицинских услуг. Продукт их деятельности имеет форму товара, предлагаемого на рынке. Для успешного продвижения товара необходимо осуществить исследование рынка и создать эффективную модель продвижения данного товара на рынок. В целях решения этой задачи, в первую очередь, следует разработать новые методы изучения потребительского рынка исследуемых услуг. Кроме того, переход к новым, рыночным формам хозяйствования предполагает повышение качества оказываемой помощи, так как на следующем этапе возникает необходимость изменения механизмов обслуживания.
Соотношение между бесплатной и платной медицинской помощью определяется многими факторами, в первую очередь уровнем экономического развития. Страны с высоким промышленным потенциалом могут перераспределять большую часть произведённого продукта через
государственный бюджет и выделять больше ресурсов на общественное финансирование здравоохранения. Существует корреляция между уровнем экономического развития страны и мерой государственных обязательств в отношении предоставления бесплатной медицинской помощи.
Основная задача государства заключается в том, чтобы собрать средства в виде налогов из сферы экономики и перенести их в социальную сферу (здравоохранение, образование, социальное обеспечение, наука, культура), которая сама себя содержать не может и не должна.
В России государство не может в полной мере обеспечить перераспределение средств между производством и социальной сферой и отказаться от рыночных отношений. Более того, здравоохранение России находится на стадии становления рыночных отношений. Это приводит к возникновению проблемы между необходимостью выхода на рынок конкретных учреждений здравоохранения, с одной стороны, и отсутствия опыта подобных действий и компетентных специалистов для реализации данной задачи с другой.
Цель исследования - сформулировать концептуальные основы развития рынка платных медицинских услуг в переходной экономике России.
Реализация этой общей цели исследования обуславливает необходимость решения следующих задач:
- выявить специфику функционирования отрасли здравоохранения в переходной экономике России;
- определить приоритетные аспекты оказания платных медицинских услуг;
- разработать методику проведения опросов с целью сбора социально-экономической информации, которая позволит расширить представления о контингенте потребителей и производителей медицинских услуг в настоящее время;
- выявить факторы снижения расходов лечебно-профилактических учреждений при оказании платных медицинских услуг;
РФ”, в котором не отражены вопросы организационных технологий взаимодействия отдельных структурных звеньев. Несмотря на все сложности реализации вышеназванного закона, он уже начал действовать на всей территории России. Накоплен первый опыт по его внедрению, в связи с чем на сегодняшний день актуален вопрос анализа эффективности используемых организационных технологий для внедрения ОМС, а также роли и места ТФОМС в ОМС. Существует также необходимость проанализировать взаимодействие ТФОМС с одним из основных субъектов ОМС -поставщиком медицинских услуг - страховой медицинской организацией. Кроме того, в законе отсутствуют детально проработанные позиции, определяющие роль территориальных органов управления здравоохранением и ТФОМС, что требует анализа их взаимодействия. С учётом всего изложенного, особую актуальность приобретает разработка организационнофункциональной модели ОМС на территориальном уровне.
Вышеуказанные проблемы являются значимыми и требуют, прежде всего, законодательного регулирования не только в системе ОМС, но и в целом в системе охраны здоровья.
Предстоит создать не только медико-организационные, но и макроэкономические и политические предпосылки для востребованности здорового человека, здорового коллектива, общества.
Здоровье и трудоспособность людей, важные социальные ценности любого государства, потенциал, обеспечивающий прогрессивное развитие всего общества.
1.3. Платные медицинские услуги как вид предпринимательской деятельности
Недостаточное финансирование здравоохранения за счёт бюджета и средств ОМС, всё большее развитие рыночных отношений ведут к увеличению объёмов оказываемых медицинскими учреждениями платных