Дизрегуляционная патология при хронической почечной недостаточности у собак и кошек

• Автор: Романова, Виктория Евгеньевна
• Шифр специальности: 06.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : ил.

Содержание
Список условных сокращений
Введение
1. Обзор литературы
1.1. Этиология
1.2. Патогенез ХПН
1.3. Понятие о дизрегуляционной патологии
1.4. Гормональные нарушения при ХПН
1.5. Основные нарушения гомеостаза при ХПН
1.6. Диагностика ХПН
1.7. Коррекция обмена веществ у животных, больных ХПН
2. Материалы и методы исследования
3. Результаты собственных исследований
3.1. Заболеваемость кошек и собак ХПН
3.1.1. Заболеваемость кошек и собак ХПН в зависимости
от породы
3.1.2. Структура заболеваемости кошек и собак ХПН
по половому признаку
3.1.3. Структура заболеваемости кошек и собак ХПН
в зависимости от возраста
3.2. Диагностика ХПН
3.3. Проведение гемодиализа
3.4. Морфологические изменения у животных при ХПН
3.4.1. Патологоанатомические изменения у кошек при ХПН
3.4.2.Гистологические изменения у кошек
при ХПН
4. Анализ и обсуждение полученных результатов
Выводы
Сведения о практическом использовании научных результатов
Рекомендации по использованию научных выводов
Список литературы
Список условных сокращений
АДГ — антидиуретический гормон
AJ1T - аланинаминотрансфераза
ACT - аспартатаминотрансфераза
В/м — внутримышечно
ГГТ - гамма-глутаминтрансфераза
ЛДГ - лактатдегидрогеназа
ОПН — острая почечная недостаточность
ПТГ - паратгормон
СКФ — скорость клубочковой фильтрации ТЗ - трийодтиронин Т4— тироксин
УЗИ - ультразвуковое исследование
ХПН - хроническая почечная недостаточность
Введение
Актуальность проблемы. Постоянство состава и структуры внутренней среды организма является необходимым условием поддержания жизни животных [2, 11, 153]. Почки функционируют, главным образом, для поддержания постоянства объема и состава жидкости [21, 159, 160, 180]. Хроническая почечная недостаточность — патологическое состояние, характеризующееся нарушением почечной регуляции химического гомеостаза организма, с частичным или полным нарушением образования и выделения мочи вследствие снижения СКФ [24, 25, 26,27,28, 117].
Выраженная почечная недостаточность проявляется уремией с аутоинтоксикацией, задержкой в организме азотистых метаболитов и других токсических веществ, нарушающих водно-солевой, кислотно-основной и осмотический гомеостаз, со вторичными расстройствами обмена веществ, дистрофией тканей и дисфункцией всех органов и систем [9, 16, 17, 18, 23, 24, 25,26,27, 28, 192]. Результатом почечной недостаточности может явиться гибель животного [18].
Наиболее остро в современной ветеринарной медицине стоит вопрос о своевременной диагностике почечной недостаточности и лечении животных с данной патологией [54, 70]. При этом, важное значение имеет лабораторная диагностика [63, 64, 84].
При ХПН в организме кошек и собак происходят различные дизрегуляционные изменения, которые в настоящее время остаются недостаточно изученными. Поэтому их исследование является актуальным [77, 78].
Знание дизрегуляционных механизмов и понимание их биологического значения обеспечивает правильный подход к изучению патологических процессов и к разработке их патогенетической терапии. Анализ процессов в плане дизрегуляционной патологии требует понимания биологической

фильтрация. Через 6-8 часов жидкость из брюшной полости сливается. Уремические токсины поступают в брюшную полость через капилляры брюшины и перитонеальный мезотелиальный слой. Брюшина выполняет роль мембраны, ее площадь равна поверхности тела [25, 85].
Наиболее частое осложнение перитонеального диализа — перитонит. Примерно в 95% случаев он обусловлен присоединением бактериальной инфекции. Поэтому пациентам необходимо вводить антибиотики для профилактики данного осложнения [26, 85].
Помутнение удаленного из брюшной полости диализата может служить первым признаком развития перитонита.
Для подтверждения диагноза на перитонит необходимо провести посев диализата. Кроме того, при исследовании удаленного диализата можно обнаружить высокий уровень эозинофилии, что также может являться подтверждением перитонита [85].
Гемодиализ (haemodialysis; греч. haima кровь + dialysis разложение, отделение)— метод внепочечного очищения крови от веществ с малой и средней молекулярной массой путем диффузии и частично конвекции (ультрафильтрации) через искусственную полупроницаемую мембрану. Показан при острой и хронической почечной недостаточности, отравлениях диализируемыми ядами, многих лекарственных интоксикациях, а также в случаях тяжелых нарушений электролитного состава крови [139, 140].
Данная процедура выполняется с помощью аппарата «искусственная почка» [82, 201].
Гемодиализ назначается в случае острой и хронической почечной недостаточности у собак массой более 10кг. Проведение данной процедуры у собак весом менее 10 кг, а также у кошек, описано в иностранной литературе [117], однако в отечественных источниках литературы таких данных нет.
Во время гемодиализа кровь животного проходит через специальный фильтр (диализатор), который удаляет из нее накопившиеся токсические