Значение вегетативных регуляторных процессов в механизмах латерализации сосудистого тонуса при беременности
Страницы оглавления работы
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Вегетативные нервные процессы у беременных в
регуляции сосудистого тонуса и механизмов литерализации артериального давления (Обзор литературы)
1.1 .Регуляция сосудистого тонуса, роль центральных отделов вегетативной нервной системы
1.2.Состояние вегетативных нервных процессов при нормальном течении беременности
1.3.Состояние вегетативных нервных процессов при асимметрии артериального давления, возникшей при беременности
1 АОсобенности динамики артериального давления в процессе
развития беременности
1.4.1 .Динамика артериального давления при нормальном развитии беременности в условиях отсутствия асимметрии сосудистых проявлений
1,4.2.Динамика артериального давления у беременных в
условиях развития его латерализации
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1. Обследуемый контингент
2.2.Изучение статуса беременных женщин
2.3.Исследование вегетативного статуса беременных
2.3.1 .Проведение вегетативных проб
2.3.1.1.Вегетативный индекс Кердо
2.3.1.2.Активная ортостатическая проба
2.3.2.Исследование температурной реакции на симметричных участках кожи
2.3.3.Изучение дермографических реакций симметричных
участков кожи
2.3.4.Оценка симметричности показателей потоотделения
2.4. Регистрация показателей артериального давления
2.5.Оценка вариабельности сердечного ритма и динамических особенностей вегетативной регуляции
2.6.Статистические и математические методы исследования
ГЛАВА 3.Сосудистый тонус при нормальном течении
беременности и при развитии литерализации сосудистого тонуса
3.1.Скрининг беременных по показателям артериального давления в основную группу и группу сравнения
3.2.Динамика суточных колебаний сосудистого тонуса и сердечного ритма при нормальном развитии беременности и при развитии асимметрии
3.2.1 .Суточная динамика показателей артериального давления при нормальном течении беременности
3.2.2. Суточная динамика показателей артериального давления при литерализации сосудистого тонуса
ГЛАВА 4.Параметры вегетативной нервной системы у беременных при нормальном течении беременности и при развитии асимметрии сосудистого тонуса
4.1 .Тонус вегетативной нервной системы у беременных
группы сравнения по данным индекса Кердо
4.2.Тонус вегетативной нервной системы у беременных основной группы по данным индекса Кердо
4.3.Тонус вегетативной нервной системы у беременных группы сравнения по данным ортостатической пробы
4.4 Тонус вегетативной нервной системы у беременных основной группы по данным ортостатической пробы
4.5.Исследование вегетативных показателей беременных группы сравнения по данным вариабельности сердечного ритма
4.5.1. Исследование суточных колебаний сердечного ритма группы сравнения
4.5.2. Показатели вариабельности сердечного ритма группы
сравнения
4.6. Исследование вегетативных показателей беременных основной группы по данным вариабельности
сердечного ритма
4.6.1. Исследование суточных колебаний сердечного ритма основной группы
4.6.2. Показатели вариабельности сердечного ритма основной
группы
4.7.Асимметрия регионарных проявлений вегетативного
тонуса у беременных
4.7.1. Изучение состояния процессов литерализации вегетативных показателей у беременных группы
сравнения по параметрам дермографизма
4.7.2. Изучение состояния процессов литерализации вегетативных показателей у беременных основной
группы по параметрам дермографизма
4.7.3 Выявление состояния процессов литерализации вегетативных показателей у беременных группы сравнения по показателям термометрии симметричных участков кожи рук
4.7.4. Выявление состояния процессов литерализации вегетативных показателей у беременных основной группы по показателям термометрии симметричных
участков кожи рук
4.7.5. Выявление состояния процессов литерализации вегетативных показателей у беременных группы сравнения по показателям потоотделения симметричных участков ладоней рук
4.7.6. Выявление состояния процессов литерализации вегетативных показателей у беременных основной группы по показателям потоотделения симметричных
участков ладоней рук
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
женщина самостоятельно вставала по возможности более плавно и без дополнительных движений. Сразу же после этого в положении стоя проводили запись ЭКГ в течение минуты, чтобы уловить изменения тонуса блуждающего нерва по частоте сердечных сокращений и параллельно определяли артериальное давление. Затем эти измерения проводили через каждую минуту в течение трех минут. Более длительного определения данных параметров не проводили из-за повышенной утомляемости беременных.
У лиц с равновесием отделов вегетативной нервной системы при вставании характерен кратковременный подъем систолического давления до 20 мм рт. столба и переходящее увеличение частоты сердечных сокращений до 30 в минуту.
Преобладание частоты сердечных сокращений более чем на 3 0-40 в минуту при относительно неизменном артериальном давлении свидетельствует о преобладании симпатической части вегетативной нервной системы. На эту же направленность указывает подъем систолического давления при стабильном диастолическом.
Если регистрируется переходящее падение артериального давления более чем на 10-15 мм рт. столба с уменьшением пульсового давления при одновременном снижении систолического и диастолического давления , то это свидетельствует о недостаточном вегетативном обеспечении.
2.3.2. Исследование температурной реакции на симметричных
участках кожи.
Кожа, являясь одной из самых распространенных структур организма контактирующих с внешней средой, подвержена адаптивным воздействиям со стороны вегетативной нервной системы ( Чернух А.М., 1982 ). Поэтому изучение ряда кожных показателей, таких как температура , позволяет судить о направленности вегетативной регуляции ( Нечушкин А.И., Гайдамакина А.М., 1981 ). Согласно их данных повышение кожной температуры наблюдается при увеличении активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.