Влияние современной инструментальной диагностики на распознавание ранних послеоперационных осложнений, частоту и эффективность релапаротомии
- Автор:
Поляков, Илья Александрович
- Шифр специальности:
14.00.27
- Научная степень:
Кандидатская
- Год защиты:
2003
- Место защиты:
Москва
- Количество страниц:
182 с.
Стоимость:
700 р.250 руб.
до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы
ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Диагностика ранних послеоперационных осложнений и роль релапаротомии в их устранении ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 3
ГЛАВА 3. Анализ причин ранних послеоперационных осложнений 4
3.1. Осложнения после экстренных операций 4
3.2. Осложнения после плановых операций 6
ГЛАВА 4. Распознавание ранних послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии
4.1. Значение клинических и лабораторных признаков 7
4.2. Эффективность рентгенологического исследования
4.3. Динамическое ультразвуковое сканирование 0
4.4. Возможности КТ в распознавании ранних послеоперационных
осложнений 5
4.5. Значение лапароскопии 9
ГЛАВА 5. Значение релапаротомии в устранении ранних послеоперационных осложнений 5
5.1. Анализ эффективности и своевременности повторной операции, объем релапаротомии и способы ее завершения. 5
5.2. Роль малоинвазивных вмешательств как альтернативы релапаротомии. 2
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 6
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДИЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Ранними симптомами являются частый, малого наполнения пульс, не соответствующий температуре и общему состоянию больного, нарастающий метеоризм, который не удается ликвидировать консервативными мероприятиями, появление болей в животе, напряжение мышц передней брюшной стенки, возбуждение, эйфория или депрессия, бессонница, нарастающая сухость во рту, изменение лабораторных показателей крови ,,,4. В большинстве случаев, как отмечалось, проводимая интенсивная терапия сглаживает и без того, порой, слабовыраженные симптомы. Поэтому все исследователи, без исключения, придают большое значение дополнительным методам обследования. Для выявления интоксикации, развивающейся вследствие возникновения ПОП, используются методы специфической и неспецифической лабораторной диагностики ,,4,0. В клинической практике используют неспецифические лабораторные методики верификации интоксикации. С этой целью производят подсчет числа лейкоцитов, эритроцитов, определение гемоглобина, СОЭ, азотистых шлаков. Из лабораторных методов диагностики используется определение различных биохимических показателей билирубина крови, трансаминаз, щелочной и кислой фосфатаз, других ферментов, аминокислот, креатинина, мочевины, амилазы. В основном используются лабораторные показатели, характеризующие функции органов систем естественной детоксикации печени, почек, легких, кишечника 5,,8. Из неспецифических методов лабораторной диагностики интоксикации, в том числе при ПОП, значение придается определению молекул средней массы МСМ, факт участия которых в патогенезе эндогенной интоксикации ЭИ не вызывает сомнений ,,.
Рекомендуемые диссертации данного раздела
| Название работы | Автор | Дата защиты |
|---|---|---|
| Наружные грыжи живота (диагностика и лечение) | Павленко, Владимир Вячеславович | 2005 |
| Оптимизация тактики хирургического лечения больных с острым холециститом в условиях центральной районной больницы | Яковлев, Антон Антонович | 2009 |
| Комплексное лечение деструктивного панкреатита тяжелой степени на ранней стадии заболевания | Аверьянов, Дмитрий Анатольевич | 2005 |