Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Абаева, Фатима Тотразовна
14.01.02
Кандидатская
2013
Москва
86 с. : 21 ил.
Стоимость:
499 руб.
[Введите текст]
Оглавление
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Традиционные пероральные сахароснижающие препараты в современном управлении сахарным диабетом 2 типа: достоинства и недостатки
1.1.2. Метформин
1.1.2. ГликлазидМВ
1.2. Основы инкретинового механизма регуляции гликемии. Способы коррекции инкретиновой дисфункции, влияние инкретинов на вариабельность колебаний гликемии
1.2.1. Наука об инкретинах. Роль инкретиновых гормонов в регуляции углеводного обмена
1.2.2. Механизм нарушения функции инкретинов при СД 2 типа и его влияние на углеводный обмен
1.2.3. Влияние вариабельности гликемии на течение сахарного диабета 2 типа. Влияние инкретинов на вариабельность гликемии
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Дизайн исследования
2.2. Клиническая характеристика больных
2.3. Обоснование выбора вилдаглиптина как препарата для интенсификации сахароснижающей терапии у больных СД
2.4. Методы исследования
2.4.1. Методы оценки состояния углеводного обмена
2.4.2. Методы оценки степени инсулинорезистентности и функциональной активности Р-клеток
2.4.3. Методы оценки состояния липидного обмена
2.4.4. Методы оценки уровня артериального давления и степени ожирения
Глава 3. Изменение состояния углеводного обмена, функциональной активности р-клеток поджелудочной железы и нсулинорезистентности у больных СД 2 типа на фоне интенсификации сахароснижающей терапии. Оценка безопасности проводимой терапии
[Введите текст]
3.1. Результаты интенсификации сахароснижающей терапии у пациентов 1-й группы, находящихся на комбинированной терапии метформином и вилдаглиптином
3.1.1. Влияние интенсификации сахароснижающей терапии на состояние основных показателей углеводного обмена и выраженность вариабельности гликемии
3.1.2. Влияние интенсификации сахароснижающей терапии на состояние функциональной активности /1-клетки и уровень инсулинорезистентности
3.1.3. Влияние интенсификации сахароснижающей терапии на состояние липидного обмена
3.1.4. Влияние интенсификации терапии на массу тела и уровень артериального давления
3.2. Результаты интенсификации сахароснижающей терапии у пациентов 2-й группы, находящихся на комбинированной терапии гликлазидом МВ м вилдаглиптином
3.2.1. Влияние интенсификации сахароснижающей терапии на состояние основных показателей углеводного обмена и выраженность вариабельности гликемии
3.2.2. Влияние интенсификации сахароснижающей терапии на состояние функциональной активности ({-клетки и уровень инсулинорезистентности
3.2.3. Влияние интенсификации сахароснижающей терапии на состояние липидного обмена
3.2.4. Влияние интенсификации терапии на массу тела и уровень артериального давления
3.3. Результаты интенсификации сахароснижающей терапии у пациентов 3-й группы, получающих комбинацию метформина, гликлазида МВ и вилдаглиптина
3.3.1. Влияние интенсификации сахароснижаюгцей терапии на состояние основных показателей углеводного обмена и выраженность вариабельности гликемии
3.3.2. Влияние интенсификации сахароснижающей терапии на состояние функциональной активности )3-клетки и уровень инсулинорезистентности
[Введите текст]
3.3.3. Влияние интенсификации сахароснижающей терапии на состояние липидного обмена
3.3.4. Влияние интенсификации терапии массу тела и уровень артериального давления
Глава 4. Результаты лабораторного контроля в трёх группах пациентов через 24 недели от начала интенсификации сахароснижающей терапии.
Клинический случай №1
Клинический пример №2
Клинический пример №3
Заключение
ВЫВОДЫ
Практические рекомендации
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
[Введите текст]
(повышение плазменного уровня ферментов ACT или AJTT более чем в 2 раза относительно верхней границы нормы);
- тяжелая патология сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в последние 6 месяцев, нестабильная стенокардия, некомпенсированная сердечная недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия (АД>200/110 мм.рт.ст.);
- тяжелая патология желудочно-кишечного тракта, с сопутствующим гастропарезом;
- ХПН, уровень креатинина выше 130 мкмоль/л;
- наличие острых осложнений СД;
- систематический прием глюкокортикоидов, препаратов для снижения веса, неселективных (З-адреноблокаторов;
- беременность, лактация;
- переливание крови или массивная кровопотеря в течение последних 3 месяцев до исследования, известная гемоглобинопатия, гемолитическая анемия, серповидноклеточная анемия либо другие гемоглобиновые аномалии, которые могут повлиять на показатель HbAlc;
-гиперчувствительность к сахароснижающим препаратам;
-любое другое состояние, включая злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков или психическое заболевание, которое мешает пациентам следовать мероприятиям, необходимым для проведения исследования.
После формирования клинических групп, было произведено комплексное лабораторное и клинико-инструментальное исследование. Лабораторный этап включал измерение показателей углеводного и жирового обмена, измерение основных биохимических параметров крови. Для оценки состояния углеводного обмена производилось измерение глюкозы плазмы крови, глюкозы капиллярной крови натощак и постпрандиально, HbAlc. По уровню с-пептида и инсулина (ПРИ) высчитывались индексы HOMA-IR и НОМА-р, которые позволяли оценить выраженность инсулинорезистентности и секреторную активность р-клетки.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Состояние костной ткани и предикторы ее изменения у пациенток с первичным гиперпаратиреозом в постменопаузе при естественном течении заболевания и на фоне терапии бисфосфонатами (алендронатом) | Беляева, Анна Владимировна | 2011 |
Особенности клинического течения и терапевтической тактики сахарного диабета 2-го типа у детей и подростков | Еремина, Ирина Александровна | 2015 |