Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Колосова, Александр Николаевич
14.00.21
Кандидатская
2006
Новосибирск
104 с. : 12 ил.
Стоимость:
499 руб.
Список сокращений
АБА - классификация Американской ассоциации анестезиологов
АД сист. - артериальное давление систолическое
АД диаст. - артериальное давление диастолическое
АД сред. - артериальное давление среднее
ВЕ - истинный избыток оснований
V, - дыхательный объем вдоха
У,е - дыхательный объем выдоха
гск - газовый состав крови
ДБЛМ - давление баллончика ларенгиальной маски
е1со2 - концентрация углекислоты в конце выдоха
Рі02 - концентрация кислорода во вдыхаемой газовой смеси
г. 1 1 р р V - частота дыхательных движений
кос - кислотно - основное состояние
лм - ларингеальная маска
pH - концентрация Н ~
Ру02 - парциальное давление кислорода в венозной крови
Р V СО 2 - парциальное давление диоксида углерода в венозной крови
Р реек - пиковое давление в дыхательных путях
8р02 - сатурация крови
чсс - частота сердечных сокращений
ЭТТ - эндотрахеальная трубка
Содержание
Введение
Глава
Ларингеальная маска в анестезиологии и реаниматологии 1Л. Исторические аспекты создания ларингеальной маски.
1.2. Сравнительная оценка ЛМ и ЭТТ, как воздуховодных устройств
1.3 Характеристика индукционных агентов для установки ЛМ и поддержания анестезии.
1.4. Применение ЛМ в клинической практике
1.5. Особенности общей анестезии в челюстно-лицевой хирургии
1.6 Использование ЛМ в челюстно-лицевой хирургии и при трудной интубации трахеи
1.7. Применение ЛМ при сердечно-легочной реанимации (СЛР).
1.8 Осложнения и трудности при использовании ЛМ
Глава
Материал и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методика общей анестезии с использованием ларингеальной маски
2.3. Методика анестезии с использованием эндотрахеальной
интубации
2.4. Лабораторные и функциональные методы, применяемые в работе Глава
Оценка адекватности общей анестезии с использованием ларингеальной маски при челюстно-лицевых операциях (результаты исследования)
3.1. Изменение гемодинамических показателей на этапах 60-67 исследований
3.2. Динамика вентиляции и газообмена на этапах анестезии при 68-75 обеспечении челюстно-лицевых операций
3.3. Изменение гормонального и метаболического профиля на этапах 75-82 исследования
3.4. Оценка течения восстановительного периода анестезии 82-86 Глава
Обсуждение полученных результатов Выводы
Практические рекомендации Список литературы
эндотрахиальную трубку. Преимущество этого метода состоит в том, что когда пациент находится в состоянии наркоза, через ЛМ легче отыскивается вход в трахею и трубка вводится под контролем зрения в спокойной обстановке (85,92,103,117). Интубационная JIM является дополнительной техникой для обеспечения проходимости дыхательных путей у пациентов с патологичесим ожирением. Выбор техники (ларингоскопия или интубационная ЛМ) у тучных пациентов остается дискутабельным (60).
1.7. Применение JIM при сердечно-легочной реанимации (CJIP).
При проведении реанимационных мероприятий JIM становится в настоящее время незаменимой. При проведении CJIP лицевая маска не поддерживает достаточной оксигенации, а применение ЭТТ не всегда уместно и не всегда возможно (90). В связи с этим, для проведения CJIP рекомендовано использовать ЛМ (90). ЛМ для госпитальных условий может применяться парамедиками (19,191). Применение JIM при догоспитальной реанимации в условиях трудной интубации трахеи описано H.V.Genzwurker et al. Автор (189) описал удачную вентиляцию и оксигенацию пациента через ЛМ; вентиляция была возможна даже в течение постоянных грудных компрессий. Ряд авторов (86) изучали на реанимационной модели адекватность вентиляции, проводимой при использовании ЛМ различной модели в течение СЛР. Они определили, что новая JIM Pro-Seal и JIM-Fastrach обеспечивают больший дыхательный объем по сравнению с классической ЛМ в течение постоянных грудных компрессий, приводящих к повышению внутригрудного давления. Авторы делают заключение о необходимости дальнейших исследований в условиях СЛР. По мнению других исследователей (64) ЛМ и Combitube являются эффективными альтернативами эндотрахиальной интубации для обеспечения проходимости дыхательных путей, вентиляции и оксигенации в течение СЛР у пациентов на догоспитальном этапе. Авторы показали, что при СЛР необходимо использовать технику вентиляции, которая могла бы минимизировать инсуфляциго газа в желудок путем снижения
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Особенности профилактики основных стоматологических заболеваний у детей в зависимости от эколого-гигиенической ситуации крупного промышленного города | Косюга, Светлана Юрьевна | 2009 |
Клинические и функциональные характеристики при пародонтите и вторичной адентии на фоне патологии нейромоторного аппарата лицевых мышц | Шутов, Кирилл Андреевич | 2004 |
Влияние средней зоны лицевого скелета на выраженность анамалий прикуса в вертикальной плоскости и их ортодонтическая коррекция | Магер, Мухаммед Марван Тахсин Аль Бундукджи | 2009 |