Уголовно-правовое регулирование медицинской деятельности

• Автор: Павлова, Наталья Владимировна
• Шифр специальности: 12.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 201 с.

План диссертации:
Глава I. Медицинская деятельность как предмет социально-правового
регулирования
§1. Понятие, виды и субъекты медицинской деятельности
§2, Этические, деонтологические и биоэтические нормы, регулирующие
медицинскую деятельность
§3. Понятие и виды правового регулирования медицинской
деятельности
§4. Исторический очерк ответственности медицинских работников за
профессиональные правонарушения
Глава II. Уголовно-правовая характеристика преступлений, совершаемых
медицинскими работниками
§1. Понятие, виды и общая характеристика преступлений, совершаемых
медицинскими работниками
§2. Объективные признаки преступлений, совершаемых медицинскими
работниками
§3. Субъективные признаки преступлений, совершаемых медицинскими
работниками
Глава III. Понятие и виды обстоятельств, исключающих преступность
деяния, в сфере медицинской деятельности
§1. Понятие обстоятельств, исключающих преступность деяния, в сфере
медицинской деятельности
§2. Крайняя необходимость при осугцествлении медицинской
деятельности
§3. Обоснованный риск в медицинской деятельности
Заключение
Библиография

Актуальность темы исследования. Медицина представляет собой важную сферу жизнедеятельности человека, основной целью которой является сохранение жизни и здоровья людей. В последние годы медицинская наука достигла больших успехов в профилактике и лечении многих заболеваний, считавшихся ранее либо вовсе неизлечимыми, либо трудно поддающимися лечению. Она стала способной проникать в глубинные процессы, происходящие в организме человека, влиять на репродуктивное здоровье человека, процессы умирания, генетический статус и т.д. Одновременно с этим возрастает значение правового регулирования медицинской деятельности, включая уголовно-правовое.
Ответственность врачей за результаты их профессиональной деятельности находится в центре внимания специалистов различных областей знаний -медиков, биологов, биоэтиков, юристов, а также политических и общественных деятелей,
Официальная статистика об уровне, структуре и динамике преступлений, совершаемых в сфере медицинской деятельности специальными субъектами -медицинскими работниками, в общем анализе преступности отсутствует. Вместе с тем эмпирические наблюдения показывают, что в действительности число указанных преступлений увеличивается. Причем эти неблагоприятные процессы происходят на фоне несовершенства российского законодательства, включая уголовное, отсутствия у работников следственно-судебных органов необходимых знаний, соответствующих уровню развития биомедицинских наук, на фоне проблем, сопровождающих проведение высокотехнологичных и обычных судебно-медицинских экспертиз, проблем интерпретации результатов последних И т.д.
Следует отметить коллизионность правовых норм, регламентирующих сферу медицинской деятельности, требующую принятия мер законодательного характера. Главный нормативно-правовой акт, действующий в рассматривае-

мой сфере, - Основы законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан» 1993 г., при всех его достоинствах, содержит немало декларативных положений, не находящих своего надлежащего развития в отраслевом законодательстве. В этом документе, в частности, говорится об установлении уголовной ответственности за ряд общественно опасных действий (купля-продажа органов и тканей человека, незаконное проведение медицинской стерилизации и др.), однако в Уголовном кодексе Российской Федерации 1996 г. таких составов преступлений нет.
Действующее уголовное законодательство не отражает должным образом криминогенную ситуацию, складывающуюся в указанной сфере. Существенные погрешности связаны с вопросами юридической техники (отсутствие терминологического единства, пробельность, дублирование признаков составов и т.д.). Возникают вопросы конкуренции уголовно-правовых норм, требующие своего разрешения. Например, при квалификации преступлений по ст. 233 УК РФ «Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ» возникает вопрос о том, кто является субъектом данного преступления: «рядовой» врач или врач, наделённый должностными полномочиями?
В своей практической деятельности следственно-судебный работник, расследующий или разбирающий по существу дела о преступлениях, совершаемых в сфере медицинской деятельности, испытывает немалые трудности, связанные с отсутствием специальных медицинских знаний. Нередко следователь или судья целиком полагается на результаты, полученные в ходе судебно-медицинской экспертизы, будучи некомпетентным в соответствующей области. Кроме того, сама экспертиза по «медицинским» делам осуществляется врача-ми-экспертами, находящимися в подчинении Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Зависимый характер положения этих экспертов в некоторых случаях может повлиять на их выводы. Справедливости ради следует сказать, что в последние годы проведение экспертизы нередко поручается независимым экспертам.

от должности»60.
Этим же нормативным актом устанавливалась ответственность за изгнание плода. Причем закон различал изгнание плода без ведома и согласия беременной женщины и такое же действие, совершаемое с ведома и согласия беременной. В первом случае ответственность усиливалась, если причинялся тяжкий вред здоровью или наступала смерть беременной женщины. Наказание также увеличивалось, если деяние совершалось лицом, имеющим медицинское образование, аптекарем или лицом, уже совершившим данное преступление. Санкция предусматривала каторжные работы на срок 4-5 лет, лишение всех прав состояния, ссылку в Сибирь на поселение.
Уложение о наказаниях уголовных и исправительных содержало также нормы о незаконном врачевании. В средствах массовой информации упоминалось о гипнотезёрах начала XX в., в частности докторе Оноре, лечившем гипнозом от разных болезней, который был привлечен к ответственности по вышеназванным статьям, но был оправдан, поскольку его врачебная деятельность не повлекла никаких вредных последствий61.
В отношении сильнодействующих и ядовитых веществ устанавливались специальные правила хранения, продажи и потребления. За их нарушение Уложение устанавливало уголовную ответственность. Продажа ядовитых и сильнодействующих веществ лицами, не имеющими на то права, наказывалась: в первый раз денежным штрафом до 300 руб., арестом до 3 месяцев или тюрьмой от 2 до 4 месяцев, а во второй и следующие разы — тюрьмой от 4 до 8 месяцев, причем незаконно продаваемые вещества конфисковывались. Об этих же нарушениях говорится и в Уставе «О наказаниях, налагаемых мировыми судьями». Нарушение при продаже ядовитых и сильнодействующих веществ установленных правил наказывалось: в первый раз денежным штрафом до 100 руб. и лишением права торговли этими веществами, а во второй раз — штрафом до 300 руб. и тюрьмой от 2 до 4 месяцев.
60 Акопов В. И., Маслов Е. Н. Право в медицине. - М.: Книга-сервис, 2002. С. 160.
61 Аржанов Н. П. Его борьба // Провизор, 2005. № 17.