Ультратонотерапия и лазерное излучение в комплексном лечении глаукомы

• Автор: Горковенко, Ольга Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 15 ил.

1 .ОБЗОР Л ИТЕРАТУ РЫ
1.1. Особенности патогенеза открытоугольной глаукомы
1.2. Применение физических факторов в лечении глаукомы.
1.3. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в медицине
1.4. Токи надтональной частоты в медицине
2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
3. ГЛАВА. ВЛИЯНИЕ ЛАЗЕРНОГО ОБЛУЧЕНИЯ И ТОКОВ НАДТОНАЛЬНОЙ ЧАСТОТЫ НА КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ С РАЗВИТОЙ И ДАЛЕКОЗАШЕДШЕЙ СТАДИЕЙ ГЛАУКОМЫ
3.1. Клиникофункциональное состояние пациентов при первичной открытоугольной глаукоме.
3.2. Клиникофункциональные изменения в контрольной группе больных ТНЧ плацебо
3.3. Клиникофункциональные изменения в группе больных, получавших инфракрасное лазерное облучение области проекции зрительных зон коры головного мозга
3.4. Клиникофункциональные изменения в группе больных после курса улыратонотерапии области глаза
3.5. Клиникофункциональные изменения в группе больных, получавших ИК лазерное облучение проекции зрительных зон коры головного мозга и ТНЧтерапии области глаза
3.5. Клиникофункциональные изменения в группе больных, которым проводилась рефлекторная методика воздействия токами надтональной частоты
4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
5. ВЫВОДЫ
6. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
7. БИБЛИОГРАФИЯ 3
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Установленные механизмы повреждения зрительного нерва при глаукоме открывают возможность поиска путей нсйропротскторного лечения, которое может быть как опосредованным снижение офтальмотонуса, нормализация мироциркуляции, так и непосредственным блокада глутаматных рецепторов, нейтролизация свободных радикалов, модуляция синтеза оксида азота и усиление продукции нсйротрофичсских факторов 5, 9, 0. П 7,0,2,3,7,. Кроме того, различия в механизмах нарушения гемодинамики зрительного нерва и развития оптической нейропатии обуславливают необходимость разработки дифференцированной тактики лечения больных глаукомой , . Необходимо обращать особое внимание на вазоактивные, гипотензивные, нейропротекторные средства, которые также улучшают кровообращение в диске зрительного нерва. Рациональная коррекция сосудистых нарушений, наряду с нормализацией внутриглазного давления, эффективна при любой форме глаукомы с высоким давлением ,3,4. Больные чаще предъявляют жалобы, связанные с сопутствующей соматической патологией на головную боль, головокружение, нарушение сна, повышение артериального давления и т. Реже бывают жалобы на чувство полноты в глазах, головную боль, затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на свет. Очень скудны и видимые изменения в глазу. Угол передней камеры открыт, видимых затруднений оттоку нет. Могут обнаруживаться расширение передних цилиарных артерий симптом кобры, при биомикроскопии дистрофия радужной оболочки и нарушение целости пигментной каймы по краю зрачка. При гониоскопии угол открыт. Повышение внутриглазного давления ВГД, обусловленное склерозом в трабекулах, происходит медленно, поэтому ткани глаза постепенно адаптируются к нему и болевого синдрома нет. Эта форма глаукомы протекает практически бессимптомно.