Применение методов мануальной терапии в диагностике и коррекции вегетативных нарушений при дисфункциях желчевыводящих путей в условиях санатория

• Автор: Кузьмин, Владимир Александрович
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с. : 19 ил.

1.1. Вегетативные нарушения у больных хроническим бескаменным холециститом

1.2. Лечение больных хроническим бескаменным холециститом

1.3. Физиологические основы мануальной терапии хронического бес каменного холецистита

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных 3

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническое исследование 3

2.2.2. Психологическое исследование

2.2.3. Исследование вегетативной регуляции

2.2.4. Исследование по методу Р. Фолля

2.2.5. Мануальная диагностика

2.2.6. Статистическая обработка результатов исследования
2.3.Методы лечения
2.3.1. Комплексное санаторнокурортное лечение
2.3.2. Мануальная терапия
2.3.3. Критерии оценки эффективности непосредственных и отдаленных результатов
Глава 3. Клиническая характеристика больных хроническим бескаменным холециститом
3.1. Клиническая и лабораторная характеристика
3.2. Психовегегативные нарушения
3.3. Нарушения вегетативной регуляции
3.4. Патобиомеханические изменения Глава 4. Динамика клинических и лабораторных показателей у больных хроническим бескаменным холециститом в результате комплексного лечения с мануальной терапией и без мануальной терапии
4.1. Динамика клинических и лабораторных показателей
4.2. Динамика психовегетативных показателей
4.3. Динамика регуляторных процессов
4.4. Динамика патобиомеханических изменений
4.5. Отдаленные результаты комплексного лечения
Клинический пример
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


В одних случаях преобладает астенический синдром слабость, утомляемость, сниженная трудоспособность, в других ипохондрический мнительность, необоснованная тревога, апатия, различные фобии. Нарушение функционального состояния нервной системы у больных с патологическими изменениями в желчном пузыре и желчных путях может быть связано с токсическим воздействием хронического воспалительного процесса, истощением корковой деятельности и ослаблением высших вегетативных центров вследствие частых болевых приступов, снижением обезвреживающей функции печени. Наличие длительной инфекции в организме, паразитарной инвазии, белковой и витаминной недостаточности обусловливают повышенную ранимость центральной и периферической нервной системы 7. В этих условиях даже обычные раздражители нервнопсихическая нагрузка, утомление, недосыпание, конфликтные ситуации приводят к развитию невротических расстройств. Наряду с вовлечением в патологический процесс высших нервных центров определенные нарушения отмечаются и в периферической нервной системе 3 8. У больных с патологией печени и желчных путей расстройства невротического типа встречаются часто, особенно при холецистите и желчнокаменной болезни. Патогенез поражения нервной системы при патологии печени и желчных путей сложен. Его основу образуют нарушения дезинтоксикационной функции печени, углеводного, водноэлектролитного, витаминного обменов. Многие больные, которых врачи считают неврастениками, имеют ту или иную не всегда клинически проявляющуюся недостаточность функции печени . Практически всегда аномалии в деятельности пищеварительной системы или предваряются, или сопровождаются выраженными эмоциональными расстройствами.