Комплексная реабилитация больных в остром периоде церебрального ишемического инсульта в условиях стационара

• Автор: Королев, Андрей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 186 с. : 39 ил.

1.1. Этиология инсульта.

1.2. Патогенез инсульта.

1.3 Клиническая картина инсульта

1.4. Принципы лечения.

1.5. Определение понятия медицинская реабилитация.

1.6. Показания к реабилитации больных с церебральным ишемическим . инсультом и этапы ее проведения.

1.7. Основы организации реабилитационного процесса

1.8. Реабилитационное обследование

1.9. Понятие реабилитационный диагноз.

1 Основные реабилитационные средства

1 Факторы определяющие возможности восстановления функций при ишемическом инсульте

1 Задачи реабилитации и основные проблемы возникающие в остром периоде инсульта
1 Методы контроля за динамикой восстановления нарушенных функций при ишемическом инсульте
1 Критерии эффективности реабилитации.
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДИКИ
ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика больных
2.2. Методики исследования
2.3. Методы восстановительного лечения
2.3.1. Медикаментозная терапия
2.3.2. Кинезиотерапия.
2.3.3. Физиотерапевтическое лечение.
2.3.4. Рефлексотерапия
2.3.5. Гирудотерапия
2.3.6. Гомеопатия.
2.3.7. Восстановление речи
2.3.8. Психокоррекция и психотерапия
2.3.9. Применение методик биологической обратной связи
2.3 Трудотерапия
2.3 Ортезотерапия.
2.4. Методы статистической обработки полученных данных.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Общая сравнительная оценка основной и контрольной групп исследуемых.
3.2. Сравнительная оценка основной и контрольной групп в зависимости от пола
3.3. Сравнительная оценка основной и контрольной групп в зависимости от возраста.
3.4. Сравнительная оценка основной и контрольной групп в зависимости от локализации инсульта.
3.5. Определение зависимости эффективности реабилитации
3.5.1. Определение эффективности реабилитации в зависимости от пола
3.5.2. Определение эффективности реабилитации в зависимости от возраста.
3.5.3. Определение эффективности реабилитации в зависимости от локализации инсульта.
3.5.4. Определение эффективности реабилитации в зависимости от тяжести
неврологических нарушений
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В настоящее время в практике реабилитационных учреждений для больных перенесших церебральный инсульт наибольшее распространение
получили такие шкалы, как шкала повседневной жизнедеятельности Бартела, или индекс Бартела Ix, англ. I i I , англ. Американской Академией Физической терапии и Реабилитации 0, 4, 7. При использовании шкалы Бартела оценка уровня бытовой активности производится по сумме баллов, определенных у больного по каждому из разделов теста. Шкала функциональной независимости I состоит из пунктов, отражающих состояние двигательных и интеллектуальных функций. Социальные последствия церебральных инсультов не ограничиваются только нарушением бытовой активности, обычно значительно страдает и общественная активность. Однако тесты для определения степени ограничений общественной активности разработаны в значительно меньшей степени. Наиболее удачным инструментом для измерения уровня социальных ограничений является опросник i i i i , так же разработанный Американской Академией Физической медицины и Реабилитации 1. Пять шкал этого опросника потребность в постороннем уходе, мобильность, социальная интеграция, занятость и экономическая независимость отражают те направления, которые были определены ВОЗ в качестве основных при характеристике уровня социальных ограничений. При оценке нарушений жизнедеятельности либо качества жизни обычно измеряются не физические параметры, а качественные показатели и данные, полученные при отчете больных или персонала то есть субъективные данные, поэтому к подобным инструментам измерений предъявляются требования, соответствующие требованиям к психологическим субъективным тестам.