Психосоматический статус и его коррекция у детей с энурезом

• Автор: Володина, Юлия Олеговна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Тула
• Количество страниц: 153 с.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ, КЛИНИКЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПЕРВИЧНОГО НОЧНОГО ЭНУРЕЗА У ДЕТЕЙ. Современные представления об этиопатогенезе первичного ночного энуреза у детей. ГЛАВА 2. Общее клиническое исследование. Опенка неврологического статуса детей с энурезом. Оценка психологического статуса детей с энурезом. Немедикаме1ггозная терапия. Статистическая обработка. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДЕТЕЙ С ПЕРВИЧНЫМ НОЧНЫМ ЭНУРЕЗОМ. Данные психологического обследования. ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ В ЛЕЧЕНИИ ПЕРВИЧНОГО НОЧНОГО ЭНУРЕЗА. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. ПРИЛОЖЕНИЯ0
Таким образом, роль наследственности в этиопатогенезе энуреза очевидна. Возможно, наследуется не само заболевание напрямую, а предрасположенность к нему по типу мультифакториального заболевания. Поэтому при определенной ситуации патология беременности или родов, длительное физическое или психическое перенапряжение болезнь дат знать о себе.


Это подтверждено секционными исследованиями. В ходе ламинэктомии отмечалось сдавление оболочек спинного мозга одинаково часто как у больных энурезом, так и у людей, никогда этим заболеванием не страдающих 7, 7. Некоторые исследователи 8, считают i ii i нормальным явлением, характерным для филогенеза позвоночника, связанным с поперечным растяжением последнего при переходе человека из горизонтального положения в вертикальное. Таким образом, на исходе двадцатого столетия теория миелодисплазии была окончательно отвергнута. Одно из самых старых представлений это зависимость энуреза от особой глубины сна. Первое упоминание об этом встречается в знаменитом Каноне ИбнСины, созданном более тысячи лет тому назад . Затем эту мысль высказывает i в веке 1. В течение всего двадцатого столетия те или иные нарушения сна при энурезе привлекали внимание исследователей и практических врачей 6, 6, 0. В семидесятые годы сон взрослого человека стал рассматриваться как сложная совокупность чередующихся фаз медленного и быстрого сна с образованием циклов, длительностью 0 минут. Эти циклы повторяются 4 6 раз за ночь , , . В здоровом организме стадии сна периодически переключаются под действием гуморальных и рефлекторных механизмов. Если эти механизмы не срабатывают, то подключается второй уровень активации усиление двигательной активности. Если пробуждения попрежнему не происходит, то вовлекается третий уровень активации этап вегетативных пароксизмов, и прежде всего непроизвольное мочеиспускание 4, 7.