Физические факторы низкогорья в лечении и профилактике метаболического синдрома

• Автор: Елизаров, Александр Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 227 с. : 20 ил.

1.1. Этиопатогенез метаболического синдрома.

1.2. Лабораторные и клинические методы диагностики метаболического синдрома

1.3. Лечение метаболического синдрома.

1.4. Основные лечебные факторы низкогорного курорта Кисловодск и механизмы их действия.

Глава 2. Материалы и методы исследований

2.1. Общая характеристика клинических исследований

2.2. Экспериментальные исследования

2.3. Инструментальные и биохимические методы исследования

2.4. Методы лечения.

2.5. Оценка отдаленных результатов.

2.6. Статистический анализ результатов исследований.

Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Клиническая и лабораторная характеристика метаболического синдрома у пациентов с алиментарным ожирением .
3.2. Экспериментальные исследования механизмов развития метаболического синдрома.
3.3. Влияние физических факторов на гормональную регуляцию углеводного и липидного обмена у
экспериментальных животных
3.3.1. Механизмы действия сульфатного нарзана.
3.3.2. Механизмы действия гипоксии
3.3.3. Механизмы действия физических нагрузок.
3.4. Влияние физических факторов Кисловодского курорта на патогенетические механизмы метаболического синдрома
у пациентов с алиментарным ожирением
3.4.1. Сульфатный нарзан
3.4.2. Гипоксия.
3.4.3. Физические нагрузки
3.5. Эффективность курортной терапии метаболического синдрома на Кисловодском курорте
3.6. Сравнительный анализ различных методов санаторнокурортного лечения метаболического синдрома и предикторы их эффективности.
3.7. Отдаленные результаты курортной терапии метаболического синдрома
Глава 4. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Попытка вычленить эти два фактора инсулинорезистентность и гиперинсулинемию в рамках метаболического синдрома по крайней мере у взрослых вообще малоперспективна. Весьма вероятно, что совокупность факторов риска, связанных с инсулинорезистентностыо, начинает формироваться еще в детском и подростковом возрасте. Как установлено, у больных с чистой гипертонией, уже в возрасте лет при наличии гиперинсулинемии метаболические расстройства представляют очень сложное сочетание, где число нарушений у одного и того же больного, не считая ожирения, достигает и более, а частота изолированных проявлений составляет менее 1 Ю. В.Зимин, . Эти нарушения в пределах сочетания факторов риска взаимосвязаны, друг с другом подобно порочному кругу, в котором неблагоприятное изменение одного из составляющих инсулинорезистентности, гиперинсулинемии, нарушения толерантности к глюкозе, ожирения, гипертонии, дислипидемии может привести к усугублению другого. Следует полагать, что к ускоренному развитию при синдроме X гипертонии и ускоренному атерогенезу, вероятно, приводит скорее не инсулинорезистентность и не гипсринсулинемия как таковые, а комплекс факторов. Инсулинорезистентность, гиперинсулинемия и нарушение толерантности к глюкозе очень тесно переплетаются поэтому их стоит рассмотреть более подробно. Инсулинорезистентность это нарушение механизма биологического действия инсулина, сопровождающееся понижением потребления глюкозы тканями, главным образом, скелетной мускулатурой, что приводит к гиперинсулинемии. При этом нарушается в большей степени неокислительный путь потребления глюкозы синтез гликогена.