Эффективность этапного восстановительного лечения детей с последствиями родовых периферических парезов верхней конечности

• Автор: Корянова, Марина Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 152 с. : 30 ил.

Глава 1. Хирургическое лечение больных с последствиями родового брахиоплексита Глава 2. Глава 3. Глава 4. Динамика клинических, электромиографических показателей под влиянием санаторнокурортного лечения у больных с последствиями родового брахиоплексита после хирургической коррекции и удлинения 5
ние длины плечевой кости. Ядра окостенения в запястье появляются позже по сравнению со здоровой стороной. Описанные рентгенологические изменения в костях плечевого пояса и верхних конечностях встречаются в отдельности и в различных сочетаниях. У больных на стороне поражения отмечаются признаки остеопороза, истончение коркового слоя длинных трубчатых костей, изменение их длины Л. Ф. Башарова, В. И. Садофьева, В. Н. Меркулов, . По данным авторов Д. Н. Романова, В. Р. Вайспаир, Т. Г. Клюкина, электромиографическая картина у новорожденных с синдромом акушерского паралича отличается значительным многообразием, нормальные электромиограммы, соответствующие I типу, были у 5,6 больных у ,1 электромиограммы II А и II Б типа, характерные для поражения мотонейронов передних рогов спинного мозга.


Изменения функционального состояния мышц грудной клетки, участвующих в движениях верхней конечности, характеризуются снижением амплитуды колебаний при произвольной моторике в больших грудной и подостной мышцах, повышением синхронизации в нереднезубчатой мышце. В литературе внимание авторов обращено на лечение родового паралича верхней конечности в грудном и раннем детском возрасте А. Ю. Ратнер, Л. О. Бадалян, Л. Т. Журба, Н. М. Всеволжская, А. Г. Герман, П. Т. Дабижа, Р. С. Гамарц, Л. О. Бадалян, А. Т. Крисюк, Т. А. КинчаяПолищук и др. Авторы указывают, что лечение должно быть ранним, комплексным и непрерывным на всех возрастных этапах. В остром периоде родового повреждения плечевого сплетения в большинстве случав применяется консервативное лечение, которое имеет ряд особенностей. Компенсаторные возможности и пластичность нервной системы у детей в условиях еще не сформировавшихся структур, и функций имеют более широкие пределы, чем у взрослых. Лечение направлено на стимуляцию регенерации поврежденных нервных волокон, профилактику контрактур, рассасывание травматической инфильтрации тканей и гематомы. Оно включает ортопедические укладки, как метод обеспечивающий расслабление корешков плечевого сплетения, покой, а в дальнейшем профилактику контрактур лечебную гимнастику, массаж, медикаментозную терапию, физиотерапию. Алиев Р. В. с соавторами отмечает, что при интранатальных повреждениях шейного отдела позвоночника, сопровождающихся акушерским параличом верхней конечности, лечение следует начинать сразу после установки диагноза.