Особенности кардиогемодинамики и некоторых звеньев автономной регуляции кровообращения у больных вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации

• Автор: Агафонова, Татьяна Андреевна
• Шифр специальности: 14.00.50
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 151 с. : 6 ил.

1.1. Актуальные проблемы медицины труда и профилактика

сердечнососудистых заболеваний при воздействии локальной вибрации.

1.2. Состояние нейрогормональной регуляции и гонадной функции

при воздействии локальной вибрации.

Глава 2. Программа, методы и объем исследований

Глава 3. Материалы по санитарногигиенической характеристике

условий труда работающих с ручными виброинструментами .

3.1. Гигиеничсские условия труда обрубщиков

3.2. Гигиенические условия труда шлифовщиков

полировщиков.

Глава 4. Клиникофункциональная характеристика состояния

здоровья больных вибрационной болезнью в условиях воздействия локальной вибрации.
4.1. Общая характеристика обследуемого контингента рабочих и
характер субъективных расстройств
4.2. Результаты объективных исследований.
4.2.1. Состояние чувствительной сферы
4.2.2. Состояние микроциркуляции.
Глава 5. Структурно функциональное состояние кардиоваскулярной
системы у больных вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации.
5.1. Состояние биоэлектрической эффективности миокарда .
5.2. Состояние коронарного резерва и характеристика нарушений ритма по данным суточного мониторирования ЭКГ.
5.3. Состояние автономной регуляции кровообращения по данным оценки вариабельности сердечного ритма
5.4. Состояние суточной динамики артериального давления
5.5. Оценка толерантности к физической нагрузке и определение показателя прироста двойного произведения как прогностического критерия развития осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
5.6. Состояние сократительной функции миокарда и внутрисердечной гемодинамики
Глава 6. Состояние гонадной функции у больных вибрационной
болезнью в условиях воздействия локальной вибрации
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Важнейшим элементом структуры клетки являются мембраны,
состоящие из белков и липидов, и поэтому, первичным механизмом повреждающего действия вибрации на организм является повреждение структуры клеточных мембран Усенко В. Р. и соавт. От механического колебательного воздействия вибрации в первую очередь страдают митохондрии, а также мембраны клеток гладкомышечного слоя и эпителия сосудов Карпова Н. И., Мелькумова , Русских В. В., Шубочкин А. И. с соавт. Микротравматизация гладкомышечных клеток сосудистой стенки приводит к повышению их возбудимости и, как следствие, к периферическому ангиоспазму , , , , . Айзенштадт и соавт. Чистяков И. Г. и соавт. I . Жидкокристаллические образования обратимо и необратимо могут изменять свое состояние, что ведет к нарушению структуры и функции биосистемы и возникновению нейрофибромиодистрофических процессов. Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о непосредственном воздействии вибрации на клетки и ткани организма. Однако, кроме непосредственного воздействия, локальная вибрация вызывает сложный, рефлекторно развивающийся комплекс изменений в функциональном состоянии различных отделов центральной нервной системы. Механизм этих нарушений слагается как из адекватных реакций на специфический вибрационный раздражитель, так и одновременно неспецифических адаптационных ответов, характер которых зависит не только от силы и длительности воздействия, но и реактивности организма. При этом наиболее тяжело страдают системы, регулирующие сосудистый тонус Косгюк И. Ф., Шляхецкая Л. П., Артамонова В. Г. Артамонова В. Г., Суворов Г. А., , v i .