Аффективные расстройства в структуре патологического влечения к алкоголю: клинические особенности, дифференцированная терапия

• Автор: Лобачева, Анна Станиславовна
• Шифр специальности: 14.00.45
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 168 с. : 6 ил.

1. Введение

2. Глава 1. Обзор литературы

3. Глава 2. Материал и методы исследования

4. Глава 3. Особенности клинических проявлений и

динамики ПВА с преобладанием дисфорических расстройств

5. Глава 4. Особенности клинических проявлений и

динамики ПВА с преобладанием тревожных расстройств

6. Глава 5. Особенности клинических проявлений и

динамики ПВА с преобладанием апатических расстройств

7. Глава 6. Методы дифференцированной терапии

6.1. Особенности терапии при преобладании

в структуре ПВА дисфорических расстройств
6.2. Особенности терапии при преобладании
в структуре ПВА тревожных расстройств
6.3. Особенности терапии при преобладании
в структуре ПВА апатических расстройств
8. Заключение и выводы
9. Приложение
. Список литературы
ВВЕДЕНИЕ


Среди зарубежных исследователей наиболее используемы оценочные шкалы, в которых сам пациент оценивает у себя наличие и выраженность прямых и косвенных признаков патологического влечения. Известны такие шкалы, как опросник интенсивности влечения к алкоголю ,
, В, , идентификационный тест алкогольных расстройств I , , ,, пенсильванская шкала влечения к алкоголю В, Vii , ii Н. Р.К. Недостатком этих шкал как российские Винникова М. А., , так и некоторые зарубежные ученые , , V. Достаточная доля критичности у данного контингента пациентов определяется лишь на ранних стадиях заболевания. На болсс поздних этапах, как правило, оценка может быть неадекватной в силу специфических проявлений болезни, в частности, токсической энцефалопатии, алкогольной анозогнозии Вассерман Л. И., Клубова Е. Б., . Особый интерес для современной науки представляет изучение аффективных расстройств, которые являются одним из наиболее распространенных проявлений патологического влечения к алкоголю. Довольно часто аффективные нарушения являются единственными, возникающими в предрецидиве заболевания. По данным ряда исследователей i . Ураков И. Г., Куликов В. В., , аффективные расстройства нередко предшествуют развитию заболевания, наблюдаясь, как правило, в рамках акцентуации характера, невроза или психопатии. При наличии аффективной патологии в преморбиде заболевание формируется быстрее, и течение приобретает более злокачественный характер. Преморбидные аффективные проявления превращаются в сквозные симптомы, окрашивающие соответствующим образом всю картину болезни Иванец , Игонин А. Л., . Подобные аффективные нарушения рассматриваются как первичные аффективные расстройства.