Эндоваскулярное закрытие вторичных дефектов межпредсердной перегородки. Оценка результатов и ультразвуковые критерии отбора больных

• Автор: Малахова, Оксана Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 116 с. : 20 ил.

Глава 1. Особенности гемодинамики у пациентов с ДМПП. Методы диагностики ДМПП. Хирургические и з до васкулярные методы лечения вторичных ДМПП и отдаленные результаты. Глава 2. Характеристика обследуемой группы пациентов. Статистическая обработка данных. Глава 3. Анатомическая характеристика дефектов. Размеры и функция правых отделов сердца. Легочная гипертензия у больных с дефектом мсжирсдсердной перегородки . Глава 4. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТОВ СИСТЕМОЙ Ашр1а1гег. Глава 5. ПАЦИЕНТОВ С ВТОРИЧНЫМ ДМПП, ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ЭНДОВАСКУЛЯРНОМУ ЗАКРЫТИЮ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. СПИСОК ЛИТУРАТУРЫ. Оба колена гребня простираются в направлении эндокардиальных подушек, образовавшихся в атриовентрикулярном канале, и отверстие между правым и левым примитивными предсердиями является первичным отверстием i субсептальным отверстием. Эндокардиальное утолщение вдоль свободного края первичной, перегородки соединяется с обеими эндокардиальными подушками атриовентрикулярного канала.


Существуют различные типы
дефектов, которые располагаются в межпредсердной перегородке ДМПП. Морфологическая картина варьирует от незначительной перфорации в овальной ямке до полного отсутствия межпредсердной перегородки. Сложные дефекты возникают при аномалии эндокардиальных подушек. Очень важно помнить, что, хотя овальное окно является формой межпредсердного сообщения, его нельзя считать дефектом как таковым. ДМПП состоит из одного или более отверстий в области овальной ямки. Так как в норме размеры овальной ямки значительно изменяются, то возможны заметные различия в размерах дефекта. Отверстие может быть маленьким, занимая . Или же может занимать всю овальную ямку. ДМПП вторичного типа характеризуется тем, что стенка межпредсердной перегородки полностью окружает дефект7,9,,. Классификация дефектов межпредсердной перегородки. Дефект межпредсердной перегородки это врожденный порок сердца, при котором имеется отверстие в перегородке между двумя предсердиями. Через него происходит сброс обогащенной кислородом крови из левого предсердия в правое. Вторичный дефект наиболее распространенная форма порока, он, по данным разных авторов, составляет от общего числа изолированных ДМПП 7. В литературе существует несколько классификаций вторичных межпредсердных дефектов. Дефект овальной ямки вторичный дефект ДМПП 6. Дефект венозного синуса дефект верхней полой вены5. Дефект нижней полой вены 1. ДМПП с ЛВПВ левой верхней полой веной, впадающей в левое предсердие 1. Дефекты, захватывающие область атриовентрикулярного канала . А Единое предсердие 1.