Первый опыт создания имплантируемого центробежного насоса

• Автор: Конышева, Елена Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.41
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с. : ил.

1.1. ВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ ПОКАЗАНИЯ И МЕТОДЫ ПРИМЕНЕНИЯ

1.2. ОСОБЕННОСТИ ПУЛЬСИРУЮЩЕГО И НЕПУЛЬСИРУЮЩЕГО ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

1.3. НЕПУЛЬСИРУЮЩИЕ РОТОРНЫЕ НАСОСЫ ДЛЯ КРОВИ.

1.4. СИСТЕМА ИМПЛАНТИРУЕМОГО ЦЕНТРОБЕЖНОГО НАСОСА.

ГЛАВА 2. СОЗДАНИЕ ИМПЛАНТИРУЕМЫХ ЦН.

2.1. ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ ИМПЛАНТИРУЕМЫХ ЦН

2.2. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ПРОЕКТИРОВАНИЯ ИМПЛАНТИРУЕМЫХ ЦН

.

2.3. РАЗРАБОТКА МЕДИКОТЕХНИЧЕСКИХ ТРЕБОВАНИЙ К ИМПЛАНТИРУЕМЫМ ЦН

2.4. КОНСТРУКЦИЯ И РАСЧЕТ ПАРАМЕТРОВ МАГНИТОЖИДКОСТНОГО УПЛОТНЕНИЯ.

2.5. РАЗРАБОТКА ИЦН КАНАЛЬНОГО ТИПА.

2.6. РАЗРАБОТКА ЦЕНТРОБЕЖНОГО НАСОСА С ОБРАТНЫМ ИМПЕЛЛЕРОМ.
2.6.1. Выбор конструкции двигателя для ИЦН с обратным импеллером.
2.6.2. Основные направления проектирования ИЦН с обратным импеллером .
2.6.3. Основные параметры и конструктивные особенности экстракорпорального блока
ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ТЕХНИЧЕСКИХ И МЕДИКОБИОЛОГИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ИЦН.
3.1. РАЗРАБОТКА МЕТОДОВ И СРЕДСТВ ИССЛЕДОВАНИЯ ИЦН I VI
3.1.1. Исследования расходнонапорных и энергетических характеристик имплантируемых центробежных насосов
3.1.2. Медикобиологические исследования имплантируемых центробежных насосов.
3.2. РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕХНИЧЕСКИХ И МЕДИКОБИОЛОГИЧЕСКИХ ЭКСПЕРИМЕНТОВ I VI.
3.2.1. Результаты стендовых исследований технических параметров ИЦН
3.2.1.1. Канальный ИЦН
3.2.1.2. Насос с обратным импеллером
3.2.2. Результаты медикобиологических исследований ИЦН
Гемолиз .
3.2.2.1. Канальный насос
3.2.2.2. Насос с обратным импеллером
Тромбообразование.
3.2.2.3. Канальный насос
3.2.2.4. Насос с обратным импеллером
ГЛАВА 4. ИССЛЕДОВАНИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ РАБОТЫ ИЦН И ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА
4.1. ИССЛЕДОВАНИЯ НА ГИДРОДИНАМИЧЕСКОМ СТЕНДЕ
4.2. ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ИЦН В ЭКСПЕРИМЕНТЕ НА ЖИВОТНОМ
4.2.1. Методика проведения эксперимента.
4.2.2. Результаты исследования экспериментального животного.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Исходя из этих основных положений, и было предложено несколько методов вспомогательного кровообращения, каждый из которых или в сочетании друг с другом обеспечивает наиболее эффективный способ восстановления кровообращения в организме пациента, такие как аортальная контрпульсация, внутриаортальная баллонная контрпульсация ВАКП, методы обходного шунтирования с помощью пульсирующего насоса или насоса постоянного потока 6,,. Подробнее остановимся на последнем методе ВК методе обходного шунтирования , . Данный метод основан на параллельном или обходном подключении насоса к левому желудочку сердца ЛЖ, правому желудочку сердца ПЖ или бивентрикулярном подключении двух насосов. Обычно шунтирование ЛЖ заключается в подключении входа вспомогательного насоса либо к предсердию, либо к верхушке желудочка, а выхода к аорте или крупной артерии. Подключение вспомогательного насоса но схеме левый желудочек аорта по сравнению со схемой предсердие аорта позволяет дополнительно снизить работу левого желудочка по давлению, поскольку снижает общее сопротивление выбросу крови из желудочка. СН, ожидающие донорское сердце. II рис. При восстановлении насосной функции сердца, что соответствует адекватной поддержке, пациента отключают от ВАКГ1. Если состояние пациента не улучшается, и для поддержания кровотока и давления используются экстремальные дозы катехоламинов, принимается решение об использовании метода обходного шунтирования кратковременного действия. При этом ВАКП не отключают, и осуществляется параллельная работа обходного насоса и внугриаортального насосабаллончика, которая как показывают многочисленные экспериментальные и клинические исследования намного эффективнее, чем использование только одного обходного шунтирования .