Трансуретральная плазмакинетическая резекция в лечении аденомы предстательной железы

• Автор: Борисенко, Евгений Александрович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с. : 18 ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. Методы обследования и отбор пациентов с аденомой предстательной железы. Методики лечения. Экспериментальное исследование возможностей плазмакинетической резекции. Методы статистической обработки. Коэффициент корреляции. ГЛЛВЛ 3. Результаты экспериментального исследования эффективности удаления тканей методом плазмакинетической резекции. Клиническая эффективность стандартной монополярной трансуретральной резекции простаты. Осложнения трансуретральиой плазмакинетической резекции и стандартной трансуретральной резекции простаты. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Аденома предстательной железы является одним из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин пожилого и старческого возраста, что определяет актуальность вопросов лечения этого заболевания. Проявление симптомов, обусловленных аденомой простаты, обнаруживается в случаев в возрасте до лет , у мужчин к годам ,,, при этом лечение требуется в случаев , а абсолютные показания к оперативному лечению имеют только 0 пациентов8.


В течение нескольких десятилетий стандартом хирургического лечения аденомы предстательной железы остается трансуретральная монополярная резекция простаты ,,. Данный метод сочетает в себе радикализм и эффективность, сравнимые с открытым оперативным вмешательством, обладает такими преимуществами как . Использование трансуретральной резекции в лечении аденомы простаты позволяет значительно расширить показания к оперативному лечению у лиц пожилого и старческого возраста
с выраженными сопутствующими заболеваниями, в частности, с нарушениями свертывающей системы крови, и обуславливает более короткий период реабилитации в сочетании с меньшим количеством осложнений по сравнению с открытой операцией 1,3,9,,,,. Клиническая эффективность монополярной трансуретральной резекции широко обсуждается в работах целого ряда авторов4,8,,,,7. По данным сводного анализа рандомизированных исследований, проведенных за период с по год, симптоматическое улучшение, определяемое по снижению суммарного количества баллов с использованием шкал 1Р, АА7, Воуагэкц ГАЫР после трансуретральной резекции составляет в среднем . При объективной оценке качества мочеиспускания на основе изменения показателей максимальной объемной скорости мочеиспускания С шах и количества остаточной мочи после операции, среднее увеличение 3 шах составляет 5 или 9. Данные по количеству остаточной мочи полностью согласуются с результатами урофлоуметрии, отмечается снижение ее объема в среднем на . Необходимость выполнения повторного оперативного вмешательства дает возможность оценить эффективность трансуретральной резекции при изучении отдаленных результатов первичной операции ,,,.