Диагностика и этиопатогенетическая терапия хламидийного простатита у больных с болезнью Рейтера

• Автор: Ключарев, Геннадий Валериевич
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 197 с.

1 2 Клинические проявления БР
1 3 Характер течения и классификация БР Феномен рецидивирования 1 4 Хламидийный простатит, как определяющий фактор развития БР 1 5 Место УГХ и ХХП в современной лабораторной и
иммунологической диагностике БР
1 6 Лечение больных с БР
Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3 СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
З 1 Общая характеристика больных, эпидемиология, клиника,
принципы формирования групп наблюдения
3 2 Характеристика поражений различных органов и систем
у больных с БР
3 3 Сравнительная оценка методов диагностики С i
З З I Результаты исследования методом прямой иммунофлюоресценции
3 3 2 Результаты исследования методом полимгразноцепной реакции
3 3 3 Результаты исследования культуральным методом
3 3 4 Результаты исследования иммуноферментным методом
3 4 Сравнительная оценка результатов иммунологических исследований 3 4 1 Оценка состояния естественной резистентности у больных на
основании результатов исследования ИФНстатуса
3 4 2 Выяснение влияния хламидийного простатита на реакции
клеточного и гуморального иммунитета при БР
Глава 4 ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ХЛАМИДИЙНОГО
ПРОСТАТИТА ПРИ БР
4 I Общие принципы этиопатогенетической терапии
4 1 1 Сравнительная оценка различных вариантов
предварительной терапии
4 Базовая терапия
4 Реабилитационная терапия
4 2 Методы комплексной оценки результатов терапии 3 Глава 5 РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ И ДИНАМИЧЕСКОГО
НАБЛЮДЕНИЯ
5 1 Ближайшие результаты лечения
5 2 Отдаленные результаты лечения
Глава 6 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


И. Ильин 0, описывая поражения глаз при БР у 9 человек отмечали наличие коньюктивита у 3 ,2 больных, определяя его, как один из характерных, но недолгосрочных признаков первичной атаки БР. Воспалительные же изменения сосудистой оболочки глаза в виде ирита, увеита и их осложнений, отмеченные у ,5, обычно появлялись спустя месяцы и даже годы после первоначального заражения. Как единичные наблюдения, при БР в литературе описаны эписклерит, лимбит, передний увеит, отслоение сетчатки, вторичная глаукома ,0,5. Поражения же кожи, напротив, не редкость, что заставляет многих исследователей говорить уже не о триаде, а о тетраде Рейтера 5, 5, . Кожные высыпания могут быть разнообразными, но самые частые и типичные цирцинарный баланит и эрозии полости рта с участками десквамации слизистой оболочки. Поражения кожи и слизистых оболочек при различных формах течения БР обычно идентичны , 5,0, Патогномонична бленнорейная кератодермия ладоней и подошв, отличающая БР от гонорейного артрита и других воспалительных поражений суставов ,5. Ю.Н. Ковалев и некоторые другие авторы 4,0, 7, 4, считают бленнорейную кератодермию типичным и частым симтомом БР, Диссеминированные псориазиформные высыпания, обычно отмечаются у больных с тяжелым течением болезни, в поздних стадиях и при рецидивах , 5. Не все исследователи склонны придавать большое значение анализу кожных проявлений БР. Провода исследования на незначительных по численности контингентах, они лишь упоминают, что некоторые из больных имели поражения кожи , 1, 2, 8. Так, С. М. Сидельникова с соавт.