Лечение рецидивной инфравезикальной обструкции после открытой аденомэктомии и ТУР простаты

• Автор: Тибилов, Ахсар Сосланович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 104 с. : 29 ил.

Содержание

Список сокращений

Введение

Глава первая. Обзор литературы

Глава вторая. Материал и методы

Глава третья. Результаты собственных исследований и их обсуждение

Глава четвертая. Осложнения рецидивной инфравезикальной обструкции

Глава пятая. Диспансеризация больных после коррекции послеоперационной ИВО

Заключение
Выводы

Практические рекомендации

Список литературы


Задержка мочи после позадилонной аденомэктомии этими авторами констатирована у 0,7 больных, а после чрезпузырной она отсутствовала. Роль предсуществующего воспаления в простате в возникновении последующих осложнений отмечают большинство современных авторов Теодорович О. В. и соавт. Братчиков О. И. и соавт. Гресь , Геворгян К. П. . Тем не менее, до настоящего времени нет единого мнения о влиянии типа операции и метода гемостаза на развитие рубцового процесса в пузырноуретральном сегменте. При сравнении способов гемостаза, одни исследователи считают, что ушивание шейки мочевого пузыря после аденомэктомии несъемными кетгутовыми швами предрасполагают к развитию стриктур И, . Другие урологи пришли к заключению, что подобная методика способствует сопоставлению травмированной слизистой шейки мочевого пузыря и предупреждает мочевую инфильтрацию тканей, что предупреждает развитие рубцового процесса , . Возможна и другая причина транзиторной инфравезикальной обструкции. Так, i сообщил, что у 6,7 больных после аденомэктомии развилась острая задержка мочеиспускания, связанная со сгустками крови, не эвакуированными из мочевого пузыря. Несколько меньшая частота рубцовых обструктивных осложнений выявляется после ТУРП. Так стриктуры задней уретры развиваются после трансуретральных вмешательств в 0,5 9,7 случаев, составляя в среднем 3,1 , . Автор сделал это заключение на основании проведенного исследования, проходившего в клиниках и включающего 3 пациента. При этом не отмечено корреляции между частотой развития стриктур уретры и массой удаленной ткани.