Сравнительная оценка эффективности современных методов лечения больных коралловидным нефролитиазмом

• Автор: Цинаев, Магомед Абдулбекович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 134 с. : 10 ил.

1.1. Общие данные .

1.2. Дистанционная ударноволновая литотрипсия как самостоятельный метод лечения больных, страдающих коралловидными камнями почек.

1.3. Чрескожная нефролитотрипсия при коралловидном нефролитиазе.

1.4. Комбинированная саидвичтерапия при коралловидных

камнях почек.

1.5. Трансуретралышя эндоскопическая гшелолитотрипсия коралловидных камней почек.

1.6. Открытое оперативное лечение коралловидного

нефролитиаза.

1.7. Заключение.

Глава II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ

НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

БОЛЬНЫХ
2.1. Характеристика больных.
2.2. Методы обследования больных
Глава III. МЕСТО ДИСТАНЦИОННОЙ УДАРНОВОЛНОВОЙ
ЛИГОТРИПСИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ
КОРАЛЛОВИДНЫМ НЕФРОЛИТИАЗОМ
3.1. Показания и противопоказания к дистанционной ударноволновой литотрипсии в качестве самостоятельного метода лечения коралловидных камней почек
3.2. Подготовка больных к дистанционной ударноволновой литотрипсии
3.3. Методика дистанционной ударноволновой
литотрипсии коралловидных камней почек
3.4. Ближайшие результаты дистанционной ударноволновой литотрипсии как самостоятельного метода лечения коралловидных камней почек
3.5. Отдаленные результаты дистанционной ударноволновой литотрипсии у больных коралловидным нефролитиазом.
Глава 1У. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЧРЕСКОЖНЫХ ПУНКЦИОННЫХ
МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ КОРАЛЛОВИДНЫМИ
КАМНЯМИ ПОЧЕК.
Г лава У. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОРАЛЛОВИДНОГО
НЕФРОЛИТИАЗА
Глава У1. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ
РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
С КОРАЛЛОВИДНЫМ НЕФРОЛИТИАЗОМ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Вместе с тем, в первые десятилетия применения ДУВЛ у больных коралловидным нефролитиазом положительный эффект лечения не превышал , а количество сеансов литотрипсии на одного больного нередко достигало Хурцев К. В., Дзеранов Н. К., Трапезникова М. Ф. и соавт. М. и соавт. При применении ДУВЛ в качестве монотерапии коралловидного нефролитиаза существенно возрастала опасность развития обтурации мочевых путей осколками разрушенного камня и обострения пиелонефрита. В связи с этим в последние годы у таких больных стали выполнять предварительное дренирование мочевыводящих путей стентом непосредственно перед первым сеансом литотрипсии Аляев Ю. Г. и соавт. Лопаткин и соавт. По мере накопления опыта менялись взгляды на показания и противопоказания к ДУВЛ у больных коралловидным нефролитиазом. Показания к ДУВЛ при коралловидном нефролитиазе до сих пор широко обсуждаются в печати. Так, Н. К.Дзеранов считает, что коралловидные камни почек при удовлетворительной функции и неинфицированности почки могут быть подвергнуты ДУВЛ только высококвалифицированными специалистами и при условии эффективной фрагментации камня уже при первом сеансе дробления. С.Рамадан полагает, что при определении показаний к ДУВЛ коралловидных камней почек для прогнозирования свободного опорожнения почки от фрагментов разрушенного камня обязательно следует учитывать тип строения почечных лоханок и чашечек, а проведение ДУВЛ на фоне активного воспалительного процесса в почке абсолютно противопоказано. Для выбора показаний к тому или иному методу лечения коралловидных камней почек некоторые урологи Мартов А. Г. и соавт. Крендель Б. М. и соавт. КеегЬШ Н. Лоссо Б. ПьеПиБ Н. Иуепо и соавт. А.Г. Мартов и соавт.