Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Яльцева, Наталья Викторовна
14.00.39
Докторская
2009
Ярославль
264 с. : 42 ил.
Стоимость:
499 руб.
Глава I. Обзор литературы. Синдром БНС и депрессия. Глава . Клиническая характеристика больных и методы исследования. Схема лечебнодиагностического процесса при оказании помощи с коморбидными депрессивными расстройствами в терапевтической практике. Характеристика больных ревматоидным артритом . II. Методы статистической обработки результатов. Глава П. III. Анализ результатов скрининга. III. Глава IV. Лечение антидепрессантами пациентов поликлиники, страдающих заболеваниями оиорнодвигательного аппарата и коморбидными депрессивными расстройствами. IV. У.2. IV. З. Лечение антидепрессантами пациентов ревматологического стационара, страдающих дистрофическими заболеваниями опорнодвигательного аппарата. Глава V. Клиническая симптоматология аффективных расстройств у больных дистрофическими заболеваниями опорнодвигательного аппарата синдром БНС. V.1 Анализ признаков депрессии в соответствии со шкалой Гамильтона у больных с дистрофическими заболеваниями опорнодвигательного аппарата. У.2 Анализ признаков тревоги в соответствии со шкалой Гамильтона у больных с дистрофическими заболеваниями опорнодвигательного аппарата.
При этом у пациентов с меньшей давностью заболевания преимущественно диагностируется тревожный аффект в структуре депрессии, у пациентов с большей длительность заболевания меланхолический. При увеличении длительности РА глубина депрессии возрастает, уровень тревоги
снижается 2. Наличие сопутствующей соматической патологии и возраст, по мнению 5, 5 предусматривает значительное снижение общественного функционирования у пациентов РА. В отличие от других хронических заболеваний ишемической болезни, гипертонической болезни, хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы и др. РА не обнаружили ухудшения в показателях продолжительности жизни 2. Ряд исследователей 8, 1, 5 утверждают, что у женщин среднего возраста диагностируется более высокий уровень депрессии, в отличие от пациенток второй половины жизни с более низким функциональным статусом и большим количеством сопутствующих соматических заболеваний. Все эти характеристики и особенности должны учитываться в терапевтическом процессе. Как у пациентов РА, так и у пациентов с депрессией повышен риск самоубийств 7, 6. Этот риск многократно возрастает, когда у одного пациента присутствуют оба заболевания. Коморбидные депрессивные расстройства предшествовали суицидам в среди пациенток РА 8. Перед завершенным суицидом пациенток РА пациентов РА мужчин уже предпринимали одну попытку самоубийства. Причем пациенты РА совершали суициды при меньшей глубине и меньшей длительности депрессии, чем пациенты без ревматоидного артрита. Следовательно, к проблеме суицидов у пациенток РА с депрессией должно быть не только привлечено особое внимание, но и учтена необходимость антидепрессивной терапии 7.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Современный подход к антибактериальной терапии А-стрептококкового тонзиллита как основа первичной профилактики острой ревматической лихорадки | Гришаева, Татьяна Петровна | 2002 |
Влияние комбинированной терапии глюкокортикостероидами и метотрексатом на суставную деструкцию при ревматоидном артрите | Виноградова, Наталья Анатольевна | 2004 |
Клиническое значение традиционных факторов риска и маркеров воспаления в развитии атеросклероза у женщин с системной красной волчанкой | Панафидина, Татьяна Александровна |