Атеросклеротическое поражение сосудов при системной красной волчанке и ревматоидном артрите

• Автор: Попкова, Татьяна Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 269 с. : 14 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Эпидемиология сердечнососудистых заболевании у больных РА . Факторы риска развития сердечнососудистых заболеваний у больных СКВ и РА. Факторы риска атеросклероза, обусловленные РА. Роль аутоиммунногохронического воспаления в развитии атеросклероза при СКВ и РА. Роль аутоиммунных нарушений при СКВ. СРБ как маркер сердечнососудистого риска у больных СКВ. Значение растворимого СЭЬ в развитии атеросклероза и иммунопатогенеза СКВ. Роль хронического воспаления при РА. СРБ как . Нарушение ангиогенеза и клеточного иммунитета при РА. Глава 2. Инструментальные методы исследования. Лабораторные методы исследования. Глава 3. Традиционные факторы риска в развитии атеросклеротического поражения сосудов по данным скрининга у больных СКВ. Сочетание традиционных факторов риска Фремингемская СКР и Европейская шкалы, их роль в развитии атеросклеротического поражения сосудов у больных СКВ. Многофакторный анализ традиционных факторов риска по прогнозированию атеросклеротического поражения сонных артерий у больных СКВ.


РА, наблюдавшихся в рамках программы i i i,, показали трехкратное увеличение риска развития ишемического инсульта ОР2, ДИ 1,5, и связь цереброваскулярной патологии с индексом , наличием АГ, ИМ, коморбидными состояниями, а также применением низких доз аспирина. После исключения влияния традиционных
ФР ССЗ и ФР, связанных с течением РА, увеличение риска развития инсульта было особенно вероятным у больных, принимающих рофекоксиб. Повышение летальности в результате ССО у больных РА может быть обусловлено нарушениями нейровегетативного автономного контроля деятельности сердца. Изменения в деятельности автономной нервной системы, проявляющейся снижением вариабельности ритма сердца, ассоциируются с увеличением бессимптомных сердечнососудистых катастроф и случаев внезапной смерти 2, 0, 0, 1, 7. ССО, обусловленные атеросклеротическим поражением сосудов, при РА имеют особенности, характеризующиеся множественным поражением коронарных сосудов ранними рецидивами острого коронарного синдрома увеличением летальности после первого ИМ высокой частотой безболевой ишемии миокарда . ИМ ОР5,8 и ОР2,, соответственно увеличением риска ИМ в том числе бессимптомного еще до развития клинических проявлений РА связью с активностью воспаления внесусгавными проявлениями, стойкое увеличение СОЭ, СРВ и других маркеров воспаления , 2, 4, 5, 0, 0, 3, 2, 1. У больных РА по данным гистологического исследования коронарных артерий наблюдается низкий процент критических стенозов, но при этом высокая частота ранимых бляшек и более выраженные признаки воспаления сосудистой стенки , 1. Для РА характерна высокая частота субклинического атеросклеротического поражения сосудов.