Ювенильная склеродермия: клинические проявления, новые подходы к локальной терапии

• Автор: Алексеев, Дмитрий Львович
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 171 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

МатерйВл исследования.

Клинические методы

Метод регистрации и анализа информации

Параклинические методы

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ С ЮВЕНИЛЬ

НОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ

Предшествующие факторы
Первые признаки заболевания.
Общие изменения.
Поражение кожного покрова.
Суставной синдром.
Характер изменений других органов и систем
Склеродермоподобные изменения у пациентов с недифференцированными состояниями детского возраста
Глава 4. КЛИНИКОПАРАКЛИНИЧЕСКИЕ АССОЦИАЦИИ
Глава 5. ЛЕЧЕНИЕ. РЕЗУЛЬТАТЫ КАТАМНЕСТИЧЕСКОГО НАБЛЮ
ДЕНИЯ
Лечение
Результаты катамнестического наблюдения
Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Обращают внимание на то, что со стороны органа зрения отмечаются и более грозные изменения увеит, катаракта, глаукома, энофтальм, поражение мышц, ряд других . Согласно современным данным, ограниченная склеродермия не сопровождается значительными изменениями маркеров воспалительной активности. Большой интерес представляет изучение иммунологических феноменов, в частности антинуклеарных антител и ревматоидного фактора, частота выявления которых составляет и соответственно , , 2. Характеризуя динамику заболевания, многие исследователи считают, что она отличается наличием тенденции к продолжительному течению с существованием очагов на протяжении нескольких лет 5, , , . Процесс регрессии происходит постепенно, медленно уменьшается уплотнение очага, кожа атро
фируется, приобретает вид папиросной бумаги. На отдельных участках, в области имевшегося склеродермического поражения, выраженность атрофических процессов в коже минимальна, либо отсутствует. Длительно может сохраняться гиперпигментация. Однако могут наблюдаться дети с прогрессирующим течением, с вовлечением в патологический процесс различных органов и систем, что дает основание говорить о формировании системной формы склеродермии 9, . Описываются единичные случаи появления признаков тяжелого системного страдания через годы от дебюта ограниченной формы склеродермии. Так, . ВисИ и соавт. БЛ. Мауогяшп и соавт. В обоих наблюдениях у пациентов было выявлено наличие АНФ, причем во втором сероконверсия совпала с появлением признаков системного поражения. Клиническая картина системной склеродермии. Н.Г. Ьо1с1 ГЯ.