Особенности сенсибилизации к пыльцевым и пищевым аллергенам растительного происхождения у больных поллинозом

• Автор: Сергеев, Андрей Викторович
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 109 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список основных сокращений в тексте

ВВЕДЕНИЕ

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

2.1. Эпидемиологические, клинические и

иммунологические особенности поллиноза

2.1.1. Эпидемиология

2.1.2. Клинические особенности поллиноза

2.1.3. Феномен перекрестной реактивности пыльцевых и пищевых аллергенов

2.1.4 Иммунологические механизмы и маркеры

аллергического воспаления дыхательных путей у больных поллинозом

2.2. Зависимость клинических проявлений поллиноза от
концентрации пыльцы в воздухе и других факторов
3. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
3.1. Материалы исследования
3.1.1. Характеристика обследованных пациентов
3.1.2. Биологические материалы
3.2. Методы исследования
3.2.1 Оценка тяжести аллергического риноконъюн
ктивита в баллах
3.2.2. Кожные пробы
3.2.3. Определение I антител к аллергенам растительного происхождения в сыворотке
3.2.4. Определение I антител к рекомбинантным аллергенам березы v и v
в сыворотке
3.2.5. Цитологический анализ назального секрета
3.2.6. Назальный провокационный тест
3.2.7. Определение суммарной концентрации нитритов и нитратов в конденсате выдыхаемого воздуха
3.2.8. Статистические методы исследования
4. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1. Исследование структуры сенсибилизации к пыльцевым и пищевым аллергенам растительного происхождения
4.1.1 .Клинические проявления поллиноза у
обследованных больных
4.1.2. Выявление сенсибилизации к пищевым аллергенам растительного происхождения стандартными методами диагностики
4.1.3. Выявление сенсибилизации к пищевым аллергенам растительного происхождения модифицированным прикприк тестом
4.1.4. Сравнение диагностической информативности методов выявления сенсибилизации к пищевым аллергенам растительного происхождения
4.1.5. Выявление сенсибилизации к аллергенам арахиса у обследованных больных
4.1.6. Определение Iантител к рекомбинантным аллергенам березы V 1 и V 2 у больных поллинозом
4.2 Исследование влияния экспозиции пыльцевых аллергенов на клинические и иммунобиологические проявления воспаления дыхательных путей
4.2.1. Сезонные колебания концентрации пыльцевых зерен деревьев в атмосферном воздухе г. Москва
4.2.2. Содержание эозинофилов в назальном секрете больных поллинозом в условиях различной
экспозиции пыльцы
4.2.3. Влияние экспозиции пыльцы на динамику клинических проявлений поллиноза и содержание эозинофилов в назальном секрете
4.2.4. Динамика содержания эозинофилов в назальном секрете при постановке провокационных тестов
с пыльцевыми аллергенами
4.2.5.Влияние экспозиции пыльцы на величину суммарной концентрации нитратов и нитритов в конденсате выдыхаемого воздуха
5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Это связано с тем, что размеры пыльцевых зерен не позволяют им проникать в нижние дыхательные пути. Однако у жителей районов с неблагоприятной экологической обстановкой до случаев поллиноза могут протекать тяжело с клиникой удушья, и развитием пыльцевой бронхиальной астмы , . Редко сенсибилизация к пыльцевым аллергенам клинически может проявляться синдромом атопической экземыдерматита. По данным литературы от до больных поллинозом жалуются на наличие аллергических реакций на пищевые продукты растительного происхождения и сенсибилизированы к аллергенам различных фруктов, овощей и орехов , 2. Типичным и наиболее распространенным клиническим проявлением гиперчувствительности, возникающей при употреблении растительной пищи, является синдром оральной аллергии СОА. Локальная 1ДЕопосредованная активация тучных клеток вызывает быстрое начало зуда, покалывания и отека губ, языка, неба, глотки, иногда появляется чувство зуда в ушах, ощущение комка в горле . СОА возникает обычно при употреблении в пищу сырых фруктов, овощей, орехов или фруктовых соков, в то время как, термически обработанные фрукты и овощи часто не вызывают у таких больных никаких клинических проявлений аллергии . Реже аллергия на растительную пищу проявляется реакциями со стороны верхних ринорея, зуд крыльев носа, приступы чихания, заложенность носа и нижних кашель, бронхоспазм дыхательных путей . В формировании этих симптомов принимают участие, как немедленные 1Еопосредованные аллергические реакции, так и отсроченные.